PDA ir dabiska atvere starp plaušu artēriju un sirds aortu. Tas darbojas kā šunts jaundzimušajam, transportējot asinis starp diviem asinsvadiem, pēc tam izslēdzas pēc dzemdībām.
PFO ir iedzimta anomālija sienā, kas sadala sirds labo un kreiso ātriju. To dažreiz sauc par secundum ASD.
Atslēgas
- PFO (patent foramen ovale) ir iedzimta sirds slimība, kurā starp kreiso un labo ātriju paliek atvērts neliels caurums. Turpretim PDA (patentētais ductus arteriosus) ietver atvērtu asinsvadu, kas savieno aortu un plaušu artēriju.
- PFO ir asimptomātisks un nav nepieciešama ārstēšana, bet PDA var izraisīt tādus simptomus kā elpas trūkums un nogurums, un var būt nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
- PFO var izraisīt insultu vai citas komplikācijas, ja asins receklis iziet cauri, savukārt PDA palielina sirds mazspējas un citu ar sirdi saistītu problēmu risku.
PFO pret PDA
PFO ir stāvoklis, kad foramen ovale, mazs caurums, kas parasti atrodas starp diviem augšējiem augļa sirds kambariem, pēc piedzimšanas nespēj pilnībā aizvērties. PDA ir stāvoklis, kad asinsvads, kas savieno plaušu artēriju ar aortu auglim, nespēj aizvērties pēc piedzimšanas.
Patenta foramen ovale (PFO) ir maza atvere starp labo un kreiso ātriju, sirds augšējo kameru. Šīs kameras parasti atdala ar plānu membrānas sienu, kas sastāv no diviem savienojošiem atlokiem.
Asinīm starp tām nav iespējams cirkulēt. Neliels asins daudzums var pārvietoties starp ātrijiem caur atlokiem, ja rodas PFO.
Tā nav tipiska plūsma.
Augļa asinīm pirms dzimšanas nav jānokļūst plaušās, lai tās tiktu piesātinātas ar skābekli. Arteriozais vads ir caurums sirdī, kas ļauj asinīm apiet cirkulāciju plaušās.
Tomēr, kad bērns piedzimst, asinīm ir jāiegūst skābeklis plaušās, un ir paredzēts, ka šis caurums aizvērsies. Ja ductus arteriosus paliek atvērts (vai atklāts), asinis var apiet šo kritisko cirkulācijas fāzi.
Atvērtais ductus arteriosus ir atvērtās atveres nosaukums.
Salīdzināšanas tabula
| Salīdzināšanas parametri | PFO | PDA |
|---|---|---|
| Definīcija | Atvere starp nedzimušā bērna sirds augšējām divām kamerām. | Artērija, kas savieno divas galvenās artērijas. |
| Cēloņi | Ģenētiskās, Dauna sindroma vai vīrusu infekcijas izraisa PFO. | Ja mātes grūtniecības laikā slimoja ar vācu masalām. |
| Simptomi | Jaundzimušajiem ar vienu lielākoties nav nekādu pazīmju vai simptomu. | Mainīt atkarībā no defekta apjoma un tā, vai zīdainis ir pilngadīgs vai priekšlaicīgs. |
| ārstēšana | Ķirurģiski, veicot nelielu iegriezumu un pēc tam sašujot caurumu. | Intravenozi (IV) indometacīns vai ibuprofēns |
| Diagnoze | PFO novērošanai izmanto ehokardiogrammu. | Stetoskops tiek izmantots, lai dzirdētu sirdsdarbības modeļus. |
Kas ir PFO?
Veselīgi attīstoša augļa sirds sieniņā, atrodoties dzemdē, ir atlokam līdzīga atvere, ko sauc par foramen ovale vai fossa ovalis.
Tā kā plaušas joprojām nedarbojas, tas palīdz šuntēt asinis starp diviem augšējiem sirds kambariem, kas pazīstami kā ātriji.
Šī atvere aizveras pēc piedzimšanas, kad plaušas sāk funkcionēt, kas paaugstina asinsspiedienu kreisajā ātrijā, izraisot atveres aizvēršanos.
Šī atvere pilnībā nenoslēdzas aptuveni 25% gadījumu, kā rezultātā rodas patentēta foramen ovale (PFO) stāvoklis.
Sakarā ar to, ka PFO gadījumos atvere nav aizvērta, pacienta krūtīs ir paaugstināts asinsspiediens, kad viņš klepo, šķauda vai sasprindzinās jebkuras darbības dēļ.
Tā rezultātā tiek sajauktas ar skābekli bagātinātas un deoksigenētas asinis no sirds labā un kreisā priekškambaru kambariem.
Rezultātā asinis kreisajā ātrijā ir nefiltrētas, jo tās nepārvietojas pa plaušām. Tā rezultātā ķermeņa apritē veidojas nelieli trombi.
Tā rezultātā, ja šis trombs iziet no sirds un nokļūst smadzenēs, pastāv ievērojams insulta risks.
Tā kā mikroskopiski asins recekļi citur organismā var izlauzties un ar asinīm nokļūt sirdī, PFO var palielināt insulta risku.
Plaušas izfiltrē šos mazos trombus no asinīm. Personā ar PFO trombs var pārvietoties no labās puses uz kreiso ātriju.
Pēc tam receklis ceļo uz kreisā kambara, nogādājot to pārējā ķermeņa daļā vai smadzenēs, kur tas var kaitēt orgāniem, kas ir neaizsargātāki pret ievainojumiem nekā plaušas.
Insults rodas, kad asins receklis aptur asinsriti kādā smadzeņu daļā.
Kas ir PDA?
Ductus arteriosus (DA) ir svarīga vārstam līdzīga asinsvadu atvere augļa attīstībā. Tas savieno aortas arku ar labo plaušu artēriju.
Tā kā plaušas nefunkcionē un tiek izspiestas augošā mazulī, asinis tiek cirkulētas no labās plaušu artērijas caur DA, apejot plaušas.
DA iznīcina un aizveras pati pēc piegādes ar plaušu paplašināšanos.
Šis process sākas 12 stundu laikā pēc dzimšanas un ilgst līdz trim nedēļām. PDA rodas, ja ductus arteriosus nespēj noslēgties pēc dzimšanas.
Defekta apmērs un tas, vai zīdainis ir pilngadīgs vai priekšlaicīgi dzimis, ietekmē atklātā ductus arteriosus simptomus. Nelielam plaukstdatoram var nebūt simptomu un tas var būt nepamanīts ilgu laiku – pat pieaugušā vecumā.
Liels PDA var izraisīt agrīnas sirds mazspējas pazīmes.
Tālāk ir minēti riska faktori atvērta arterioza ductus arteriosus attīstībai: Atvērts arteriozs kanāls priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem attīstās biežāk nekā pilngadīgiem zīdaiņiem.
Citi ģenētiski traucējumi un ģimenes anamnēze PDA ir lielāka iespējamība, ja jūsu ģimenes anamnēzē ir sirds anomālijas vai citas ģenētiskas slimības, piemēram, Dauna sindroms.
Ja kāds saņem vācu valodu masalas (masaliņas) grūtniecības laikā bērnam ir lielāka iespēja attīstīt sirds problēmas.
Masaliņu vīruss caur placentu iekļūst mazuļa asinsrites sistēmā un izraisa asinsvadu un orgānu, tostarp sirds, bojājumus.
PDA ir biežāk sastopami jaundzimušajiem, kas dzimuši virs 8,200 metriem, nekā bērniem, kas dzimuši zemākā augstumā. Sievietēm ir divreiz lielāka iespēja nekā vīriešu dzimuma bērniem iesaistīties PDA.
Galvenās atšķirības starp PFO un PDA
- Foramen ovale ir normāla atvere starp nedzimušā bērna sirds augšējām divām kamerām, savukārt PDA ir artērija, kas savieno divas galvenās artērijas, kas atstāj sirdi, aortu un plaušu artēriju.
- Ģenētiskie faktori, Dauna sindroms un vīrusu infekcijas ir vieni no PFO cēloņiem. PDA ir neskaidrs iemesls. To novēro priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un mātēm, kurām grūtniecības laikā ir bijušas vācu masalas.
- Tā kā PFO reti izraisa problēmas, lielākajai daļai jaundzimušo, kuriem ir PFO, nav nekādu pazīmju vai simptomu. Daudzi aktīvi cilvēki nezina, ka viņiem ir PFO, bet atvērta arterioza ductus arteriosus simptomi atšķiras atkarībā no defekta apjoma un tā, vai zīdainis ir pilngadīgs vai priekšlaicīgi dzimis.
- Kamēr priekšlaicīgi dzimušu bērnu ar lielu atvērtu arteriozu ductus (PDA) ārstē ar intravenozu (IV) indometacīnu vai ibuprofēnu, PFO var novērst ķirurģiski, veicot nelielu iegriezumu un pēc tam sašujot caurumu.
- Kad bērniem tiek atklāts plaukstdators, sirdsdarbības modeļu uzklausīšanai tiek izmantots stetoskops, savukārt PFO novērošanai tiek izmantota ehokardiogramma.
- https://www.ajconline.org/article/S0002-9149(01)02214-7/fulltext
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/chd.12727
Pēdējo reizi atjaunināts: 19. gada 2023. jūnijā
Esmu pielicis tik daudz pūļu, rakstot šo emuāra ierakstu, lai sniegtu jums vērtību. Tas man ļoti noderēs, ja apsverat iespēju to kopīgot sociālajos medijos vai ar draugiem/ģimeni. DALĪŠANĀS IR ♥️
Pijušs Jadavs pēdējos 25 gadus ir pavadījis, strādājot par fiziķi vietējā sabiedrībā. Viņš ir fiziķis, kurš aizrautīgi cenšas padarīt zinātni pieejamāku mūsu lasītājiem. Viņam ir bakalaura grāds dabaszinātnēs un pēcdiploma diploms vides zinātnē. Vairāk par viņu varat lasīt viņa vietnē bio lapa.
Šī ir ļoti detalizēta abu sirds slimību analīze, un tā sniedz vērtīgu ieskatu. Tomēr to varētu uzlabot ar vairākiem reālās dzīves piemēriem, lai palīdzētu lasītājiem saistīt ar informāciju.
Šeit sniegtā informācija ir ļoti svarīga ikvienam, kas vēlas izprast šīs iedzimtās sirds slimības. Skaidrs salīdzinājums un skaidrojums padara to pieejamu ikvienam.
Rakstā ir paveikts lielisks darbs, uzsverot, cik svarīgi ir izprast atšķirības starp PFO un PDA, jo īpaši attiecībā uz to iespējamo ietekmi uz veselību. Labi izpētīts un labi prezentēts.
Lai gan saturs ir informatīvs, ilustrāciju vai diagrammu trūkums, kas papildinātu tekstu, dažiem lasītājiem var apgrūtināt pilnībā izprast saistītos anatomiskos aspektus.
Rakstā ir sniegts ļoti skaidrs un izsmeļošs skaidrojums par atšķirībām starp PFO un PDA, padarot to vieglāk saprotamu plašai sabiedrībai. Labi padarīts!
Es pilnīgi piekrītu! Šis raksts ir lielisks izglītojošs resurss ikvienam, kas vēlas uzzināt vairāk par šīm sirds slimībām. Prieks redzēt tik detalizētu un precīzu informāciju.
Detalizētā salīdzināšanas tabula ir neticami noderīga, apkopojot galvenās atšķirības starp PFO un PDA. Tas ir lielisks veids, kā sniegt sarežģītu informāciju viegli uztveramā formātā.
Pilnīgi noteikti. Strukturētā salīdzināšanas tabula patiešām precizē atšķirības starp šiem diviem sirdsdarbības traucējumiem un atbalsta dziļāku priekšmeta izpratni.