СПКЯ против эндометриоза: разница и сравнение

СПКЯ и эндометриоз — это расстройства здоровья, которые влияют на репродуктивную систему женщины. Оба эти заболевания возникают, когда у женщины активный менструальный цикл (примерно в возрасте от 12 до 52 лет).

Начальные симптомы как СПКЯ, так и эндометриоза схожи, поэтому для точного выявления проблемы требуется медицинское наблюдение. 

Основные выводы

1. СПКЯ связан с гормональным дисбалансом, что приводит к нерегулярным менструациям и кистам яичников.
2. Эндометриоз возникает, когда ткань эндометрия разрастается за пределами матки, вызывая боль и воспаление.
3. Оба состояния могут влиять на фертильность и требуют разных подходов к лечению.

СПКЯ против эндометриоза

СПКЯ (синдром поликистозных яичников) — это гормональное расстройство у женщин, которое может вызывать нерегулярные месячные, чрезмерный рост волос и проблемы с фертильностью. Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, разрастается за ее пределы, что приводит к боли и бесплодию.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является очень распространенным гормональным расстройством у женщин репродуктивного возраста. При этом заболевании уровень андрогена (мужского гормона) в женском организме чрезмерно возрастает.

Избыток волос на теле, прыщи и облысение по мужскому типу являются общими симптомами, наряду с нерегулярным менструальным циклом. 

Эндометрий представляет собой тип ткани, которая выстилает внутреннюю часть матки. Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань эндометрия начинает разрастаться в других частях тела.

Это довольно болезненное расстройство, и риск его возникновения увеличивается у девочек с ранними месячными (10-11 лет). Дисменорея (болезненные менструации) является признаком эндометриоза. 

Сравнительная таблица

Параметры сравнения	СПКЯ	Эндометриоз
Определение	СПКЯ – это гормональное нарушение, которое приводит к увеличению яичников и образованию мелких кист по внешнему краю.	Эндометриоз — это гормональное расстройство, при котором ткань, называемая эндометрием, начинает расти в других частях тела вместе с маткой.
Причины	Наиболее распространенными причинами являются воспаление, резистентность к инсулину и гормональный дисбаланс.	Некоторыми распространенными причинами являются перенос клеток эндометрия, ретроградная менструация и послеоперационная имплантация.
симптомы	Нерегулярный менструальный цикл, ожирение, избыточный рост волос и прыщи.	Боль в области таза и спазмы во время менструации, более длительные менструации и сильное кровотечение.
Снижение	Семейный анамнез СПКЯ, ожирения и диабета увеличивает риск СПКЯ.	Начало менструаций в раннем возрасте и короткие менструальные циклы повышают риск эндометриоза.
Диагноз	Медицинский анамнез, УЗИ, анализы крови и гинекологические осмотры являются общими.	Обычными являются визуализирующие тесты, гинекологические осмотры, лапароскопия и анализы крови.
Лечение	Лекарства, контроль веса и операции по удалению тканей, высвобождающих андрогены.	Хирургическое удаление наростов ткани эндометрия, гистерэктомия, медикаментозное лечение.
Пострадавшее население	Он затрагивает от 4 до 20 процентов фертильных женщин во всем мире.	Это затрагивает приблизительно 10 процентов репродуктивных женщин во всем мире.

Что такое СПКЯ?

 Нерегулярные или обильные менструации являются очень распространенным признаком СПКЯ. Другими распространенными симптомами этого гормонального расстройства являются избыточный уровень андрогенов в организме и поликистоз яичников.

Избыточный уровень андрогенов вызывает рост волос на теле и лице (гирсутизм) и сопровождает акне. Размеры яичников увеличиваются, и они перестают нормально функционировать. 

Несколько причин СПКЯ включают избыток инсулина (приводит к избыточной выработке андрогенов), слабовыраженное воспаление и наличие СПКЯ у кого-то в генеалогическом древе.

Некоторые из осложнений, вызываемых СПКЯ, — это бесплодие, выкидыш или преждевременные роды, маточное кровотечение, диабет 2 типа и т. д. 

Если СПКЯ диагностирован на ранней стадии, его можно вылечить с помощью соответствующих лекарств. Также помогает контроль веса и поддержание регулярного здорового питания.

В крайних случаях ткани, высвобождающие андрогены, разрушают хирургическим путем. Это считается только тогда, когда лекарства не работают. 

Что такое эндометриоз?

 В случае эндометриоза ткань эндометрия разрастается в других областях, таких как внешняя оболочка матки и фаллопиевы трубы, и они также кровоточат при каждом менструальном цикле.

Сильная тазовая боль является одним из наиболее ярких симптомов эндометриоза. Спазмы могут начаться перед менструальным циклом и продолжаться в течение более длительного периода. Другими симптомами являются обильное кровотечение и боль во время мочеиспускания. 

Многие причины эндометриоза включают ретроградную менструацию (менструальная кровь задерживается внутри тела и со временем сгущается), трансформацию клеток брюшины (эти клетки превращаются в клетки, подобные эндометрию), перенос клеток эндометрия и т. д.

Раннее начало менструального цикла и короткие менструальные циклы (менее 27 дней) повышают риск эндометриоза. 

Эндометриоз может привести к бесплодию. Происходит это потому, что иногда утолщение эндометриального слоя блокирует фаллопиеву трубу, поэтому сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку. 

Основные различия между СПКЯ и эндометриозом

1.  СПКЯ — это гормональное нарушение, которое приводит к увеличению яичников и образованию мелких кист по внешнему краю, тогда как при эндометриозе ткань эндометрия разрастается не только в матке, но и в других частях тела. 
2. Наиболее распространенными причинами СПКЯ являются воспаление, резистентность к инсулину и гормональный дисбаланс, тогда как причинами эндометриоза являются транспорт клеток эндометрия, ретроградная менструация и послеоперационная имплантация.
3. Общими симптомами СПКЯ являются нерегулярный менструальный цикл, ожирение, избыточный рост волос и акне, тогда как симптомами эндометриоза являются боли в области таза и судороги во время менструации, более длительные менструации и обильные кровотечения. 
4. Больные сахарным диабетом и лица с семейным анамнезом СПКЯ увеличивают риск заболевания. С другой стороны, у девочек, у которых менструальный цикл начинается рано (в возрасте 10-11 лет), короткий менструальный цикл увеличивает риск эндометриоза. 
5. Ультразвук используется для диагностики СПКЯ, тогда как лапароскопия используется для диагностики эндометриоза. 
6. Помимо лекарств, лапароскопическое сверление яичников (операция) является методом лечения СПКЯ, тогда как гистерэктомия является известным методом лечения эндометриоза. 
7. СПКЯ поражает от 4 до 20 процентов репродуктивных женщин во всем мире, тогда как эндометриоз поражает 10 процентов того же населения. 

Рекомендации

1. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp1000274
2. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0015028208013927