Achalasia กับ Pseudoachalasia: ความแตกต่างและการเปรียบเทียบ

ประเด็นที่สำคัญ

1. Achalasia: โรคการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารที่พบไม่บ่อย, LES ไม่สามารถผ่อนคลาย, กลืนลำบาก, รักษาด้วยยา, การขยายหรือการผ่าตัด
2. Pseudoachalasia: เลียนแบบอาการของ Achalasia ที่เกิดจากเนื้องอกในหลอดอาหาร (มะเร็งของต่อม) ต้องมีการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม การรักษามุ่งเน้นไปที่การจัดการกับเนื้องอก
3. ความแตกต่าง: Achalasia ทำงานได้ pseudoachalasia เกิดจากการอุดตันของเนื้องอก สิ่งสำคัญในการแยกแยะมะเร็งในการวินิจฉัยโรค pseudoachalasia วิธีการรักษาแตกต่างกันไป

อคาเลเซียคืออะไร?

Achalasia เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อหลอดอาหาร มันเป็นสภาพที่หายาก หลอดอาหารเป็นท่อที่มีกล้ามเนื้อ เป็นการเชื่อมต่อระหว่างปากกับท้อง

LES หรือกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างหยุดผ่อนคลายในโรคนี้ ทำให้อาหารและของเหลวสะสมในหลอดอาหาร มันไม่สามารถเคลื่อนตัวลงสู่ท้องได้ ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการกลืน อาการเจ็บหน้าอกและการลดน้ำหนักก็กลายเป็นปัญหาที่พบบ่อยเช่นกัน

สาเหตุของการเกิด Achalasia ไม่ปรากฏหลักฐาน อย่างไรก็ตาม ความเชื่อที่แพร่หลายก็คือสาเหตุมาจากความหลากหลายทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม เป็นโรคเรื้อรัง ต้องใช้เวลาหลายปีในการพัฒนาภาวะนี้ คนวัยกลางคนจะได้รับผลกระทบมากที่สุดจากภาวะที่หายากนี้

การทดสอบต่างๆ เช่น แบเรียมกลืนหรือนาโนเมตรของหลอดอาหาร สามารถตรวจพบความผิดปกตินี้ได้ การส่องกล้องยังช่วยตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติมอีกด้วย ด้วยยาแก้พิษ การพยากรณ์โรคของ Achalasia มักจะดี

แม้จะเป็นโรคเรื้อรังแต่ก็สามารถจัดการได้และผู้ป่วยก็สามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้ อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรเก็บไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ในกรณีดังกล่าว จะเกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น เช่น ภาวะทุพโภชนาการ แผลในหลอดอาหาร และโรคปอดบวมจากการสำลัก

Pseudoachalasia คืออะไร?

เมื่อพูดถึงอาการของ pseudoachalasia เราจะสังเกตเห็นความคล้ายคลึงกันระหว่าง achalasia และ pseudoachalasia โรคที่เป็นเหตุต้องรับผิดชอบต่อภาวะนี้ มันเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวทุติยภูมิ

ปัจจัยภายนอก เช่น เนื้องอกหรือโรคอื่นๆ ของหลอดอาหาร เป็นสาเหตุของโรคนี้ การศึกษาด้วยภาพ เช่น การส่องกล้อง การตัดชิ้นเนื้อ และการกลืนแบเรียม จะช่วยให้แพทย์สามารถระบุสาเหตุที่ซ่อนอยู่ของอาการไม่สบายได้ กระบวนการรักษาจะได้รับการแก้ไขขึ้นอยู่กับสาเหตุ

การรักษา pseudoachalasia นั้นยุ่งยากกว่า achalasia มาก แพทย์จะเลือกเคมีบำบัดเพื่อรักษาโรคหากเนื้องอกทำให้เกิดโรค ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของหลอดอาหาร การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการใช้ยาแก้พิษที่เหมาะสมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ความแตกต่างระหว่าง Achalasia และ Pseudoachalasia

1. Achalasia เป็นสถานะปฐมภูมิ ในขณะที่ pseudoachalasia เป็นสถานะรอง
2. ไม่ทราบสาเหตุของอาการ Achalasia แต่อาการเทียมเกิดขึ้นจากสภาวะอื่นๆ
3. ทั้ง achalasia และ pseudoachalasia นั้นหายาก แต่เมื่อเปรียบเทียบกับ achalasia แล้ว pseudoachalasia นั้นพบได้บ่อยกว่า
4. การพยากรณ์โรคของ Achalasia นั้นดีเมื่ออยู่ภายใต้การรักษา แต่การพยากรณ์โรคของ Pseudoachalasia จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพที่เป็นอยู่
5. อาการของโรคอะคาเลเซียประกอบด้วยอาการเจ็บหน้าอก การสำรอกอาหารและของเหลว แสบร้อนกลางอก และน้ำหนักลด Pseudoachalasia มีอาการเดียวกัน และนอกเหนือจากนี้ เรายังสามารถมีอาการกรดไหลย้อนและสัญญาณอื่นๆ ของโรคกรดไหลย้อนได้อีกด้วย

การเปรียบเทียบระหว่าง Achalasia และ Pseudoachalasia

พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ	อชาเลเซีย	Pseudoachalasia
รายละเอียด	เป็นโรคที่เกิดจากการเคลื่อนไหวผิดปกติของหลอดอาหาร	เรียกได้ว่าเป็นรองจากเนื้องอกหรือโรคอื่นๆ
เหตุแห่งผล	ไม่ทราบเหตุผลของมัน	มีสาเหตุมาจากเนื้อร้ายหรือภาวะอื่นๆ
พื้นที่ของผลกระทบ	มันส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง	มันอาจส่งผลกระทบต่อหลอดอาหารทั้งหมด
จำนวนคดี	โรคนี้พบได้น้อยมาก	มันเป็นโรคที่หายากเช่นกัน แต่เมื่อเปรียบเทียบกับ Achalasia แล้ว จะพบได้บ่อยกว่า
อายุ	ในกรณีส่วนใหญ่คนวัยกลางคนสามารถได้รับผลกระทบจากโรคนี้ได้	คนทุกวัยสามารถทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ได้ อย่างไรก็ตาม ผู้สูงอายุจะได้รับผลกระทบมากที่สุด
การรักษา	การใช้ยา การขยายบอลลูน หรือการผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้	โดยพื้นฐานแล้วการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติ แต่การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษาที่เป็นประโยชน์

อ้างอิง

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0002934387904438
2. https://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&profile=ehost&scope=site&authtype=crawler&jrnl=00029270&AN=16018321&h=w9Mrp0pEuGIQBwkdO6xq4R1sGZkSgA57HarMD3sFqL2BbGlWtSj4kbsmlTKSvTYI0b4GbqBbGDjAdUgnOrLw8w%3D%3D&crl=c

อัพเดตล่าสุด : 13 กรกฎาคม 2023