Bệnh lý thần kinh sợi trục so với bệnh lý thần kinh thoái hóa myelin: Sự khác biệt và so sánh

Các vấn đề với hệ thống thần kinh trung ương có thể bị vô hiệu hóa vì chúng ảnh hưởng đến chuyển động và quá trình cảm giác của chúng ta. Bệnh thần kinh là một từ khoa học dùng để chỉ bất kỳ rối loạn nào.

Điều đó ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh, những bệnh lý thần kinh này là rối loạn thần kinh. Mọi người có thể trộn lẫn chúng với nhau.

Tuy nhiên, chúng không giống nhau và có một số điểm khác biệt giữa chúng.

Chìa khóa chính

1. Bệnh thần kinh sợi trục là bệnh thần kinh ngoại vi do tổn thương thân tế bào thần kinh hoặc sợi trục.
2. Bệnh thần kinh mất myelin là một loại bệnh lý thần kinh ngoại vi do tổn thương vỏ myelin bao phủ sợi trục.
3. Mặc dù cả hai loại bệnh thần kinh đều có thể gây ra các triệu chứng giống nhau, nhưng chúng có nguyên nhân cơ bản và phương pháp điều trị khác nhau.

Bệnh lý thần kinh sợi trục so với bệnh lý thần kinh thoái hóa myelin

Sự khác biệt giữa bệnh lý thần kinh sợi trục và bệnh lý thần kinh mất myelin là bệnh lý thần kinh sợi trục là một tình trạng thần kinh được đặc trưng bởi sự mất và phân hủy của các sợi trục, trong khi bệnh lý thần kinh mất myelin được đặc trưng bởi sự phá vỡ lớp cách điện gọi là myelin (một lớp chất béo của chất cách điện bao quanh các sợi trục tế bào thần kinh). Bất kỳ rối loạn tự miễn dịch nào trong đó tự kháng thể tấn công lớp vỏ của nơron vận động mà không gây sưng tấy hoặc phá vỡ myelin là nguyên nhân chính gây tổn thương sợi trục. Mặt khác, bệnh mất myelin thường được gây ra bởi di truyền yếu tố, yếu tố virus, và phản ứng tự miễn dịch.

Tổn thương một phần cụ thể của các dây thần kinh ngoại vi được gọi là sợi trục, là phần nhô ra của các tế bào thần kinh mang tín hiệu thần kinh, gây ra bệnh thần kinh sợi trục. Xác định khía cạnh của rối loạn này.

Các sợi cảm giác, vận động và tự động đều bị ảnh hưởng và tình trạng này có thể gây tử vong. Bệnh thần kinh sợi trục có thể được kiểm soát bằng globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch hoặc lọc huyết tương.

Bản chất của tổn thương và các triệu chứng kèm theo chủ yếu quyết định việc điều trị. Bệnh thần kinh mất myelin có nhiều biểu hiện lâm sàng.

Chúng có thể có nguồn gốc di truyền hoặc mắc phải, thời điểm cấp tính hoặc mãn tính và phân tán đa trung tâm hoặc lan rộng. Họ có thể có các kiểu hình khác nhau, từ một căn bệnh xấc xược.

Điều đó bắt đầu từ thời thơ ấu và phát triển dần dần theo thời gian (như ở dạng di truyền) thành bệnh thần kinh với khởi phát lâm sàng nghiêm trọng và tiến triển nhanh chóng dẫn đến liệt tứ chi và ngừng hô hấp.

Bảng so sánh

Các thông số so sánh	Bệnh thần kinh sợi trục	Bệnh thần kinh mất myelin
Định nghĩa	Đó là một tình trạng thần kinh đặc trưng bởi sự mất mát và tan rã của các sợi trục.	Đặc trưng bởi sự phá vỡ lớp cách nhiệt gọi là myelin.
Nguyên nhân	Bất kỳ rối loạn tự miễn dịch nào trong đó các tự kháng thể tấn công lớp vỏ tế bào thần kinh vận động mà không gây ra sưng tấy do phân hủy myelin.	Nó xảy ra do các yếu tố di truyền, yếu tố virus và phản ứng tự miễn dịch.
Vận tốc dẫn xung	Chỉ cản trở tốc độ truyền xung tại các vị trí xa.	Cản trở tốc độ truyền xung ở cả hai vị trí gần và xa.
Mất phản xạ	Độ nhạy giảm ở các cơ không quá yếu hoặc lãng phí.	Trong trường hợp bàn chân bị teo và yếu, phản xạ sốc mắt cá chân bị suy giảm cụ thể.
điểm chung	Nó gây ra cảm giác tê liệt ở các chi.	Nó gây ra sự mệt mỏi và yếu cơ.

Bệnh thần kinh sợi trục là gì?

Bệnh thần kinh sợi trục là một tình trạng thần kinh đặc trưng bởi sự mất mát và tan rã của sợi trục. Mọi rối loạn tự miễn dịch trong đó tự động-kháng thể ảnh hưởng đến sự bao bọc của các tế bào thần kinh vận động.

Không gây sưng tấy hoặc phá hủy myelin là nguyên nhân chính gây tổn thương sợi trục. Các dây thần kinh cảm giác không bị ảnh hưởng, nhưng các dây thần kinh vận động thì có.

Các dây thần kinh vận động, chẳng hạn như phản xạ, chịu trách nhiệm truyền tín hiệu từ não đến cơ thể. Bệnh thần kinh sợi trục xuất hiện dưới dạng một loại Hội chứng Guillain-Barre trong chẩn đoán các bệnh nghiêm trọng.

Nó hiện diện trong các rối loạn dai dẳng như bệnh tiểu đường và bệnh phong. Và các bệnh khác khi cả dây thần kinh vận động và cảm giác đều bị ảnh hưởng khi bệnh tiến triển.

Chuyển động cơ bắp bị thay đổi về mặt y tế trong bệnh lý thần kinh sợi trục. Cảm giác ngứa ran, cứng và run rẩy đã được báo cáo.

Độ nhạy nhiệt độ có thể bị mất trong khu vực bị ảnh hưởng. Có giảm cảm giác nhưng không mất phản xạ.

Bệnh thần kinh sợi trục gây tê liệt cảm giác ở các phần phụ. Nhiều khả năng gây suy giảm một phần cảm giác giật cổ chân trong bối cảnh bàn chân bị teo và yếu đi.

Tốc độ dẫn truyền xung động được báo cáo từ các cơ ở xa như bàn chân và mắt cá chân thấp hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh thần kinh sợi trục. Điều đó là bình thường đối với các vùng trung gian như cẳng tay.

Bệnh thần kinh mất myelin là gì?

Bệnh lý thần kinh mất myelin được đặc trưng bởi sự phá vỡ lớp cách điện được gọi là myelin. Một lớp mỡ của một chất cách điện bao quanh các sợi trục của tế bào thần kinh.  

Nguồn gốc di truyền, các tác nhân lây nhiễm và phản ứng miễn dịch là những thủ phạm chính gây ra các bệnh mất myelin. Các kháng thể dần dần làm hỏng myelin bao phủ các sợi trục.

Bởi vì lớp myelin này cần thiết để truyền tín hiệu nhanh hơn, nên quá trình truyền xung sẽ cực kỳ chậm hoặc bị mất khi myelin bị loại bỏ. Tình trạng này làm tổn thương các tế bào thần kinh cảm giác.

Không chỉ vậy, các tế bào thần kinh vận động cũng có thể bị tổn thương do bệnh lý thần kinh này. Người ta đã chứng minh rằng nếu các rối loạn mất myelin không được kiểm soát kịp thời, các sợi trục cũng sẽ bị tổn thương.

Yếu cơ và mệt mỏi là những triệu chứng phổ biến của bệnh thần kinh mất myelin. Ngoài ra còn có tầm nhìn mờ, tầm nhìn bị chia cắt, khó vận động và mất khả năng phối hợp cơ bắp.

Di chuyển và cân bằng trở thành vấn đề về mặt. Tiểu và đại tiện không tự chủ đều có mặt.

Một triệu chứng phổ biến của mất myelin là mất phản ứng ở các cơ không đặc biệt yếu hoặc lãng phí. Kết quả là cản trở tốc độ truyền xung ở cả vị trí gần và xa.

Bệnh thần kinh mất myelin có thể có các kiểu hình khác nhau, từ một căn bệnh xấc xược bắt đầu từ thời thơ ấu. Và phát triển dần dần theo thời gian (như ở dạng di truyền) thành bệnh thần kinh.

Với một khởi phát lâm sàng nghiêm trọng và tiến triển nhanh chóng dẫn đến liệt tứ chi và ngừng hô hấp.

Sự khác biệt chính giữa bệnh lý thần kinh sợi trục và bệnh lý thần kinh mất myelin

1. Bệnh thần kinh sợi trục là một tình trạng thần kinh được đặc trưng bởi sự mất mát và phân hủy của các sợi trục, trong khi bệnh thần kinh mất myelin được đặc trưng bởi sự phá vỡ lớp cách điện gọi là myelin. 
2. Bệnh thần kinh sợi trục gây ra bởi một chứng rối loạn tự miễn dịch trong đó các tự kháng thể tấn công lớp vỏ của các tế bào thần kinh vận động mà không tạo ra sự sưng tấy của sự phân hủy myelin. Mặt khác, bệnh lý thần kinh mất myelin là do yếu tố di truyền, yếu tố virus và phản ứng tự miễn dịch gây ra.
3. Sự cản trở tốc độ truyền xung ở các vị trí xa chỉ xảy ra trong bệnh lý thần kinh sợi trục, trong khi sự cản trở tốc độ truyền xung ở cả vị trí gần và xa xảy ra trong bệnh lý thần kinh mất myelin. 
4. Bệnh thần kinh sợi trục gây ra sự suy giảm độ nhạy cảm ở các cơ không quá yếu hoặc lãng phí. Trong bệnh lý thần kinh mất myelin, trong bối cảnh bàn chân bị teo và yếu, phản xạ sốc mắt cá chân bị suy giảm cụ thể.
5. Bệnh thần kinh sợi trục gây ra cảm giác tê liệt ở các chi, không giống như bệnh thần kinh mất myelin, gây mỏi và yếu cơ.

dự án

1. https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/781940
2. https://jnnp.bmj.com/content/63/2/163.short

Cập nhật lần cuối: ngày 11 tháng 2023 năm XNUMX