Kyphoplasty vs Vertebroplasty: Sự khác biệt và so sánh

Hai hình thức phẫu thuật nâng đốt sống phổ biến nhất là tạo hình đốt sống và tạo hình kyphoplasty. Các thủ tục như vậy được sử dụng để điều trị gãy xương do nén đốt sống, giảm đau lưng và cố gắng ngăn chặn sự bùng nổ thêm.

Cả đốt sống & kyphoplasty dường như là các quy trình xâm lấn tối thiểu liên quan đến việc cấy ghép xi măng vào đốt sống bị gãy để ổn định cột sống.

Chìa khóa chính

1. Kyphoplasty liên quan đến việc bơm căng một quả bóng nhỏ để tạo khoang trước khi tiêm xi măng xương, trong khi phẫu thuật tạo hình đốt sống tiêm xi măng trực tiếp vào đốt sống bị gãy.
2. Kyphoplasty nhằm mục đích phục hồi chiều cao của đốt sống và chỉnh sửa các biến dạng cột sống, trong khi phẫu thuật tạo hình đốt sống tập trung vào việc giảm đau và ổn định.
3. Kyphoplasty có nguy cơ rò rỉ xi măng thấp hơn so với vertebroplasty.

Kyphoplasty vs Vertebroplasty

Tạo hình đốt sống là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu liên quan đến việc tiêm xi măng xương trực tiếp vào đốt sống bị gãy. Một vết mổ nhỏ được thực hiện trên da. Kyphoplasty là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu tương tự như tạo hình đốt sống nhưng liên quan đến việc sử dụng một quả bóng để tạo khoảng trống cho xi măng xương.

Kyphoplasty là một loại phẫu thuật được sử dụng để chữa gãy xương cột sống. Những vết nứt này là những vết nứt nhỏ trong một khối xương lớn, là phần quan trọng nhất của một cá nhân.

Tủy sống được cấu hình cho toàn bộ sự ổn định của một cá nhân. Vì vậy, việc chữa lành những gãy xương này là điều bắt buộc.

Vertebroplasty là một loại phẫu thuật cũng giúp chữa các gãy xương liên quan đến cột sống của con người. Trong quy trình này, khu vực này được gây tê để giảm cảm giác và sau đó một quả bóng được đưa vào vết nứt.

Trong thủ tục này, xi măng được sử dụng để bịt kín khu vực và giảm đau cho cá nhân.

Bảng so sánh

Các thông số so sánh	Tạo hình	Vertebroplasty
Tỉ lệ thành công	1 và 3 năm lần lượt là 85.2% và 59.9%	73% 90
Mất thời gian	1-2 giờ	1 giờ
Phục hồi	Giảm đau sẽ ngay lập tức cho một số bệnh nhân	giảm đau trong vòng 24 đến 48 giờ
Bất lợi	Rò rỉ xi măng xương, Tê liệt, Đau kéo dài hoặc trầm trọng hơn.	Xuất huyết, Mất máu, Gãy xương sườn hoặc các xương lân cận khác, Sốt.
Lợi thế	Giảm đau lưng đáng kể và bền vững Phục hồi chiều cao thân đốt sống bền vững Cải thiện đáng kể và bền vững chất lượng cuộc sống.	thủ tục hiệu quả và an toàn

Kyphoplasty là gì?

Nhiều yếu tố của phẫu thuật tạo hình kyphoplasty dường như có thể so sánh được với phẫu thuật tạo hình đốt sống. Cả hai quá trình này, bạn hoàn toàn tỉnh táo nhưng không đau đớn.

Điểm khác biệt chính giữa hai loại này là trước tiên, Bác sĩ sẽ đưa một khí cầu vào không gian vỡ trong phẫu thuật tạo hình kyphoplasty. Bác sĩ thổi phồng khí cầu để nâng cao các đốt sống bị vỡ vụn.

Căng thẳng của quả bóng nâng cao cột sống. Sự tồn tại tương tự của quả bóng này cũng buộc các phần mềm bên trong của xương hướng lên trên, ép nó lại và tạo thành một khoang ổn định bên trong không gian vừa được mở ra.

Sau đó, bác sĩ sẽ lấp đầy túi bằng PMMA. Cũng loại xi măng này không chỉ lấp đầy & ổn định vết nứt mà còn phục hồi số lượng và chiều cao bị mất do co ngót.

Cả hai quy trình đều mất chưa đầy một giờ cho mỗi đốt sống được điều trị. Bạn có thể phải đợi hàng giờ trước khi thực sự trở về nhà.

Chữa bệnh bắt đầu chỉ trong vài ngày nhưng có thể kéo dài đến 6 tuần.

Kyphoplasty thực sự là can thiệp xâm nhập tối thiểu có hiệu quả trong điều trị VCF không đáp ứng với liệu pháp bảo tồn;

nó cung cấp thuốc giảm đau ngay lập tức và cải thiện đau về VAS, chất lượng cuộc sống và chức năng phổi.

Mặc dù đây là một kỹ thuật xâm lấn nhẹ, nhưng nó có những khó khăn cần được xem xét.

Trung vỡ đến các đốt sống dọc theo từng đốt sống, cũng như thứ phát do rò rỉ xi măng bên trong đĩa đệm, thường gặp nhất trong phẫu thuật tạo hình kyphoplasty.

Nó có liên quan đến tỷ lệ tử vong do tim cao hơn so với đốt sống. Viêm đốt sống nhiễm trùng ngoài màng cứng áp xe ngay tại vị trí đốt sống đã mổ.

Một phân tích cho thấy nhiễm trùng vết thương trên bề mặt, giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật xâm lấn nào, xảy ra trong vòng 10 ngày sau KP.

Vertebroplasty là gì?

Nếu bạn đang bị đau hoặc thiếu khả năng vận động do gãy xương do căng thẳng nhẹ, bạn có thể là người đăng ký phẫu thuật tạo hình đốt sống.

Điều này cũng nhanh hơn và dễ dàng hơn trong 2 phương pháp là tạo hình đốt sống. Phẫu thuật tạo hình đốt sống, thay vì cố gắng phục hồi chiều cao cho một cột sống bị gãy, sẽ hàn gắn vết gãy & ổn định xương của bạn.

Trước tiên, bác sĩ sẽ chụp X-quang cũng như các xét nghiệm hình ảnh khác để xác định vị trí gãy xương do căng thẳng của bạn, giống như bác sĩ thực hiện với phẫu thuật tạo hình kyphoplasty.

Sau khi được tiêm thuốc an thần và gây mê để giảm đau, người dùng nằm sấp ngay trên bàn khám để Bác sĩ chọc kim mỏng vào đốt sống bị gãy do chèn ép.

Kim được bác sĩ hướng dẫn thẳng đến chỗ vỡ bằng cách sử dụng hướng dẫn soi huỳnh quang. Sau đó, cô ấy dần dần tiêm một loại xi măng đặc biệt độc đáo có tên là polymethylmethacrylate (PMMA) vào vết nứt để làm liền và ổn định nó.

Để lấp đầy khoảng trống còn lại, chính bác sĩ này có thể phải tiêm hơn một lần. Tạo hình đốt sống giúp ổn định các đốt sống của bạn, cho phép bạn di chuyển tự do ngay cả khi không bị đau.

Tuy nhiên, vì nó không phục hồi chiều cao cho đốt sống bị gãy nên nó chỉ thích hợp cho gãy xương thẳng hoặc gãy xương.

Tác dụng phụ nghiêm trọng nhất của quy trình tạo hình đốt sống là vô tình tiêm PMMA bên ngoài xương đốt sống. Tương tác tức thời với các đầu dây thần kinh hoặc tủy sống có thể dẫn đến tổn thương dây thần kinh.

Nếu thực sự xi măng đang gây áp lực lên cột sống hoặc dây thần kinh, có thể cần phải phẫu thuật cắt bỏ. Nếu quá nhiều xi măng đến ống sống, chẳng hạn như hơn 5cc/mL, nó có thể gây ra chấn thương và liệt cột sống.

Mặt khác, tính năng quét chất lượng cao sẽ phát hiện bất kỳ rò rỉ nào như vậy trước khi chúng trở nên đủ lớn để gây ra sự cố nghiêm trọng.

Sự khác biệt chính giữa Kyphoplasty và Vertebroplasty

1. Trong trường hợp Kyphoplasty, tỷ lệ thành công được xác nhận là 85.2%, trong khi lớp 3 năm có tỷ lệ thành công là 59.9% và phẫu thuật tạo hình đốt sống có tỷ lệ thành công là 73-90%.
2. Thời gian cần thiết để thử Kyphoplasty là 1-2 giờ trong khi Vertebroplaasty mất 1 giờ đối với quy trình phẫu thuật.
3. Sự phục hồi cơn đau trong kyphoplasty là ngay lập tức sau khi phẫu thuật trong khi Vertebroplasty mất 24 đến 48 giờ để giảm đau sau phẫu thuật.
4. Ưu điểm của Kyphoplasty là giảm đau lưng đáng kể và bền vững, phục hồi chiều cao thân đốt sống và cải thiện bền vững chất lượng cuộc sống trong khi thủ thuật Vertebroplasty hiệu quả và an toàn.
5. Nhược điểm của Kyphoplasty có thể là rò rỉ xi măng xương, Tê liệt, Đau kéo dài hoặc trầm trọng hơn trong khi nhược điểm của Vertebroplasty Xuất huyết, Mất máu, Gãy xương sườn hoặc các xương lân cận khác, Sốt.

dự án

1. https://journals.lww.com/spinejournal/Abstract/2006/11010/Balloon_Kyphoplasty_and_Vertebroplasty_for.19.aspx
2. https://journals.lww.com/spinejournal/Abstract/2001/07150/New_Technologies_in_Spine__Kyphoplasty_and.2.aspx

Cập nhật lần cuối: ngày 04 tháng 2023 năm XNUMX