HSA vs PPO: Forskel og sammenligning

I dagens verden er det blevet afgørende at have sygeforsikring og andre planer, privilegier og forsyninger. Sundhedsproblemer er uundgåelige.

Disse sygeforsikringsplaner og opsparingskonti hjælper således med at spare nogle penge til uforudsete medicinske nødsituationer.

I sådanne scenarier kan planer og organisationer som f.eks HMO (Health Maintenance Organization), PPO (Preferred Provider Organization), EPO (Exclusive Provider Organization) og POS (Point of Service) opstår.

Nøgleforsøg

1. HSA'er (Health Savings Accounts) er skattebegunstigede opsparingskonti til medicinske udgifter, hvorimod PPO'er (Preferred Provider Organizations) er forsikringsordninger med foretrukne udbydernetværk.
2. HSA'er kan parres med høj-fradragsberettigede sundhedsplaner, der tilbyder potentielle langsigtede besparelser, mens PPO'er giver mere omfattende dækning og kan have højere månedlige præmier.
3. PPO-planer giver mulighed for større fleksibilitet i valg af sundhedsudbydere uden henvisninger, mens HSA-planer kræver omhyggelige forbrugsbeslutninger baseret på tilgængelige midler.

HSA vs PPO

En sundhedsopsparingskonto (HSA) er en skattemæssig fordelagtig medicinsk opsparingskonto, der er tilgængelig for amerikanske skatteydere, der er tilmeldt en sundhedsplan med høj fradragsberettigelse. En foretrukken udbyderorganisation (PPO) er en type sygeforsikringsplan, der giver mere fleksibilitet i valg af sundhedsudbydere og ikke kræver en primær læge.

HSA er en opsparingskonto, hvor enkeltpersoner kan spare penge til tider med medicinske nødsituationer. Alle disse konti's bidrag, opsparinger og hævninger er ikke skattepligtige.

Desuden akkumuleres det opsparede beløb i tilfælde af at du ikke er tilbage, og ruller over til de kommende år. En person med en HDHP-plan kan åbne en HSA-konto. 

PPO'er er sundhedsudbydere og facilitatorer, der leverer sundhedsfaciliteter og -tjenester til enkeltpersoner i netværket til overkommelige priser og rabatter.

At benytte tjenesterne inden for PPA-netværket vil koste lavt for en enkeltperson. Desuden vil udgifterne blive delt mellem sundhedsudbydere og den enkelte.

Men hvis personen benytter tjenester og faciliteter uden for PPA's netværk, afholder udbyderne ikke patientens udgifter.

Sammenligningstabel

Parametre for sammenligning	HSA	PPO udvidelse
Definition	HSA refererer til en konventionel opsparingskonto, hvor en person kan spare og administrere deres hospitalsudgifter og få sundhedsforsikringsdækning under HDHP'er.	PPO refererer til netværket af sundhedsudbydere og facilitatorer, der tilbyder sygeforsikringsplaner ligesom HMO'er.
Støtteberettigelse	En person skal være under paraplyen af ​​HDHP'er for at eje en HSA-konto.	Generelt tilbyder arbejdsgivere PPO-planer. Nogle gange køber enkeltpersoner også PPO-planer fra Healthcare.gov.
Udbyder netværk	HSA er en opsparingskonto og har således intet udbydernetværk. Det fungerer bare som en opsparingsfond, som en person kan bruge til enhver tid.	PPO har et netværk af sundhedsudbydere og facilitatorer, hvor enkeltpersoner kan benytte sig af sundhedsfaciliteter med incitamenter og rabatter.
Fordele	Fordelene ved HSA omfatter: Bidrag, udbetalinger og kontostyringsmidler er ikke skattepligtige. HSA har også mange investeringspotentialer, såsom i aktier og investeringsfonde, såsom investeringsforeninger.	Fordelene ved PPO inkluderer: Det er mere fleksibelt, da du ikke har brug for nogen form for henvisninger eller forbindelser med PCP. Det har et specialiseret netværk af sundhedsudbydere og facilitatorer, der tilbyder rabatter til berettigede personer.
Ulemper	Ulemperne ved at bruge HSA omfatter: Mennesker, der falder ind under evt Medicaid eller Medicare-dækning er ikke berettiget til HSA. Personer med HDHP'er kan kun have en HSA. Nogle gange opkræves der endda vedligeholdelsesgebyrer for væksten af ​​kontoen.	Ulemperne ved at bruge PPO omfatter: Udgifterne inkluderet i den månedlige præmie og ud af lommen er høje. Nogle gange inkluderer PPO-planer ikke grundlæggende Medicare-udgifter.

Hvad er HSA?

HSA, der står for Health Savings Account, er en praktisk opsparingskonto, hvor folk kan spare nogle penge for at håndtere deres lægeudgifter godt

og opnå medicinsk forsikringsdækning under HDHP'er (high-deductible health plans).

Da HSA'er falder ind under enkeltpersoners ejerskab, vil de ikke være skattepligtige af føderal indkomstskat. Desuden stables disse midler op og bliver rullet over til de kommende år, når de gemmes ubrugt.

For at være berettiget til at åbne en HSA-konto skal en person være under paraplyen af ​​HDHP'er (høj-fradragsberettigede sundhedsplaner), hvor regeringen har et minimum fradragsberettiget beløb.

Dette fradragsbeløb opdateres i forskellige år af regeringen. Folk, der falder ind under nogen Medicaid- eller Medicare-dækning, er ikke berettiget til HSA.

Desuden er personer, der er afhængige af en andens selvangivelser, heller ikke berettiget til at åbne en HSA. 

HSA'er over mange skattefordele. For det første er indbetalingerne via HSA fradragsberettigede i de tilfælde, hvor personerne selv åbner kontoen, og er før skat i tilfælde, hvor arbejdsgiveren åbner den.

Desuden pålægges der ingen skat på hævninger, indskud eller kontovedligeholdelse. HSA'er hjælper også med at reducere skattebyrden, da de midler, der er deponeret i HSA'er, ikke er skattepligtige.

HSA har også mange investeringspotentialer. Folk investerer også HSA's midler i aktier og investeringsfonde såsom investeringsforeninger. 

Hvad er PPO?

PPO, forkortelsen for Preferred Provider Organization, henviser til nogle sundhedsudbydere og facilitatorer, der tilbyder sygeforsikringsplaner ligesom HMO'er (Health Maintenance Organizations).

PPO'er har et forbundet netværk af sundhedsudbydere og facilitatorer lige fra læger til laboratorier og terapeuter til udbydere af hospitalsudstyr og operationscentre. 

Når en person bruger sundhedsydelserne til at besøge nogen af ​​disse sundhedsudbydere, der falder ind under netværket af PPO, får han nogle incitamenter for sin lægedækning.

Desuden har PPO også funktionen af ​​omkostningsdeling, hvor disse sundhedsudbydere deler halvdelen af ​​lægeudgifterne.

På denne måde holder de enkeltpersoner begrænset til en gruppe af specialiserede og topkvalificerede sundhedsudbydere og hjælper dem økonomisk med at vælge den bedste medicinske service. 

PPO'er giver en person mulighed for at vælge den medicinske sundhedsudbyder, hvilket viser sig at være dyrere end andre administrerede sundhedsydelser.

Desuden behøver patienten i PPO'er ikke at være forbundet eller have henvisning fra en PCP eller en læge til primær pleje. I PPO behøver du ikke nogen henvisning fra en PCP eller en PCP.

Desuden er den mere fleksibel og har mere kontrol over dine valg. Der er dog nogle ulemper ved at bruge PPO.

Udgifterne inkluderet i månedlige præmier og ud af lommen er også høje. 

Vigtigste forskelle mellem HSA og PPO

1. HSA refererer til en konventionel opsparingskonto, hvor en person kan spare og administrere deres hospitalsudgifter og få sundhedsforsikringsdækning under HDHP'er. Hvorimod PPO refererer til netværket af sundhedsudbydere og facilitatorer, der tilbyder sygeforsikringsplaner ligesom HMO'er. 
2. En person skal være under paraplyen af ​​HDHP'er for at eje en HSA-konto. Men generelt tilbyder arbejdsgivere PPO-planer. Nogle gange køber enkeltpersoner også PPO-planer fra Healthcare.gov.
3. HSA er en opsparingskonto og har således intet udbydernetværk. Det fungerer bare som en opsparingsfond, som en person kan bruge til enhver tid. På den anden side har PPO et netværk af sundhedsudbydere og facilitatorer, hvor enkeltpersoner kan benytte sundhedsfaciliteter med incitamenter og rabatter.
4. Bidragene, udbetalingerne og kontoadministrationsmidlerne er ikke skattepligtige. HSA har også mange investeringspotentialer, såsom i aktier og investeringsfonde, såsom investeringsforeninger. På den anden side er PPO mere fleksibel, da du ikke behøver nogen henvisninger eller forbindelser med PCP. Desuden har det et specialiseret netværk af sundhedsudbydere og facilitatorer, der tilbyder rabatter til berettigede personer.
5. HSA har nogle mindre ulemper, såsom folk, der falder ind under nogen Medicaid- eller Medicare-dækning, er ikke berettiget til HSA. Personer med HDHP'er kan kun have en HSA. Nogle gange opkræves der endda vedligeholdelsesgebyrer for væksten af ​​kontoen. På den anden side er udgifterne inkluderet i PPOs månedlige præmie og ud af lommen høje. Nogle gange inkluderer PPO-planer heller ikke grundlæggende Medicare-udgifter.

Referencer

1. https://europepmc.org/article/med/31318506
2. https://link.springer.com/article/10.1007/BF00385676

Sidst opdateret: 13. juli 2023