Aktiiniline keratoos vs päikese keratoos: erinevus ja võrdlus

Keratoos on vähieelne nahahaigus, mis tuleneb pikaajalisest päikese käes viibimisest. Kõige sagedamini tekivad naha keratoosid eakatel, kuid viimasel ajal on täheldatud suundumust haiguse noorenemisele. Statistika järgi on seda suurem risk keratoosi tekkeks vananemise käigus, mida rohkem on inimene elus avatud päikese käes viibinud ja mida rohkem päikesepõletusi on saanud. 

Kuigi märkimisväärsel hulgal lamerakulise kartsinoomi juhtudest on seos aktiinilise keratoosiga, on viimase nahavähiks progresseerumise oht suhteliselt väike. Kahjuks ei suuda usaldusväärsed histoloogilised kriteeriumid täpselt ennustada, millised aktiinilise keratoosi juhtumid muutuvad või ei muutu nahavähiks. 

Võtme tagasivõtmine

1. Aktiiniline ja päikeseline keratoos on samad seisundid, mida iseloomustavad karedad ketendavad laigud päikese käes eksponeeritud nahal.
2. Mõlemad terminid kirjeldavad nahakahjustusi, mis tulenevad kroonilisest päikese käes viibimisest ja kahjustustest.
3. Ravimata jätmisel võib aktiiniline keratoos areneda nahavähiks, mistõttu on oluline varane avastamine ja ravi.

Aktiiniline keratoos vs päikese keratoos

Aktiinsed keratoosid (AK) on nahakahjustused (kasvajate kujul), mis on põhjustatud naha kokkupuutest päikesevalgusega. Peamiselt esineb see näol, kõrvadel, käte tagaküljel ja meestel kiilaslaikudel. Teisest küljest on päikesekeratoos vähieelne nahahaigus, mis avaldub heleda nahaga inimestel liigse insolatsiooniga kokkupuutuvatel nahapiirkondadel mitmete piiratud tihedate hüperkeratoosikollete (sarvkihi ehk naha väliskihi paksuse suurenemine) kujul. blondiinides. 

Võrdlustabel

Võrdlusparameetrid	Aktiinne keratoos	Päikese keratoos
Määratlus	Nahakahjustused	Sage naha vähieelne kahjustus
Põhjustab	Kokkupuude ultraviolettkiirgusega (UV).	Sagedase või intensiivse kokkupuutel ultraviolettkiirtega
Sümptomid	Nahapiirkonnad võivad tunduda ketendavad, karedad või paksenenud	Kare nahalaik, võib tunduda sügelev ja kuiv
Riskifaktor	Vanus, sugu, päikeseline kliima	Nahatüüp, vanus, geograafiline asukoht
Ravi	Aktiinse keratoosi eemaldamine	Retseptiga kreemid ja geelid.

Mis on aktiiniline keratoos?

Aktiinsed keratoosid on patoloogilised muutused nahas, mis on põhjustatud otsesest ja pikaajalisest päikesekiirguse kokkupuutest. See patoloogia on arenenud paljude aastate jooksul. Seetõttu esineb seda haigust väikelastel harva. Kuid vanematel inimestel - üsna sageli. 

Paljud eksperdid väidavad, et aktiini keratoosi ravi ei saa üldse läbi viia. Lõppude lõpuks ei kujuta patoloogia enamikul juhtudel tervisele ohtu ja on teada taandarengu juhtumeid. Selline ravistrateegia nagu vaatlus on õigustatud, kui ühe väikese läbimõõduga fookus ei mõjuta välimust ja seda ei peeta kosmeetiliseks vahendiks. defekt.

Kui aga ilmnevad täiendavad sümptomid, nagu kahjustuskohta ümbritseva naha kuju muutus, valulikkus või punetus, tuleks pöörduda nahaarsti poole.

Aktiinse keratoosi eemaldamine on ainus viis selle nahapatoloogia raviks. Probleemi lahendamiseks on mitu meetodit. Arst määrab neist parima, olenevalt individuaalsetest omadustest – koldete arvust ja asukohast, läbimõõdust ja paksusest.

1. Töötlemine vedela lämmastikuga. Kahjustus kauteristatakse ainega ja patoloogia kaob pärast haava paranemist. Kuid ka seda ümbritsev nahk võib kahjustada saada lämmastiku täpse kokkupuute võimatuse tõttu. Haava paranemine võtab kaua aega. Proovide hävitamise eeliseks on taskukohane hind ja suhteliselt lihtne manipuleerimine.
2. Mõnel juhul tehakse kahjustuse kirurgiline eemaldamine. Skalpelliga väljalõikamise miinuseks on suur armistumise oht kahjustatud piirkonnas ning haava paranemine pärast operatsiooni võtab kaua aega.
3. Aktiinsete keratooside laserravi hõlmab ebanormaalsete kudede eemaldamist laserseadme abil, mida kasutatakse laialdaselt kaasaegses dermatoloogias.

Aktiinsed keratoosid ilmuvad nahal punaste või roosade laikudena, mis on tasased või veidi kõrgemal nahapinnast. Võib esineda üksikuid ja mitut kahjustust. Üksikute täppide läbimõõt varieerub mõnest millimeetrist kuni 3 sentimeetrini. Laigud ise on kuivad ja karedad. Kahjustuse piirkonda tekivad nahale soomused ja koorikud.

Mis on päikese keratoos?

Päikese keratoos on kõige levinum naha vähieelne kahjustus, mida iseloomustab keratinotsüütide lokaalne intraepidermaalne atüüpia päikesevalgusele avatud kehapiirkondades. Selle esinemise mehhanism on seotud ultraviolettkiirguse ja muude sellega seotud kantserogeensete tegurite kahjustava mõjuga keratinotsüütidele. Päikese keratoosi teke on seotud eelkõige kokkupuutega UVB-kiirgusega (290-320 nm). UVA spekter A (320-400 nm) suurendab UVB kahjustavat toimet.

Päikese keratoos mõjutab heleda nahaga eakaid inimesi. Haiguse esinemissagedus ja levimus on korrelatsioonis päikesekiirguse intensiivsusega.

Päikese keratoosi riskirühma kuuluvad välistingimustes töötavad inimesed (põllumajandustöötajad, meremehed, kalurid, mägironijad, sportlased jne). Kaasaegse keskkonna ja ökoloogilise olukorra tingimustes tuleks erilist tähelepanu pöörata insolatsiooni hulgale.

Kliiniliselt väljendub päikesekeratoos mitmete, rühmitatud, piiratud tihedate hüperkeratoosikoldetena liigse insolatsiooniga kokkupuutuvatel nahapiirkondadel. See esineb näol (otsmikul, ninal, põskedel, oimukohtadel, alahuule punasel äärisel), kõrvadel (meestel), kaela külgpindadel, käsivartel, käeseljal ja säärtel (naistel). 

Reeglina määratakse lööbed naha atroofiliste muutuste taustal. Esialgu kujutavad löövet kergelt valulikud laigud või paapulid, mille suurus ulatub nööpnõelapeadest kuni mitme sentimeetrise läbimõõduni, nende värvus ulatub normaalsest nahast punase või hallikasmustani. Neid tuntakse paremini ära palpatsiooni kui uurimise teel. Päikese keratoosi subjektiivsed aistingud puuduvad.

Peamised erinevused aktiinilise keratoosi ja päikesekeratoosi vahel

Aktiinne keratoos

1. Nahalaik, mis on kare, kuiv või ketendav ja mille läbimõõt on alla 1 tolli (2.5 cm).
2. Naha pealmisel kihil on küür või plaaster, mis on tasane või vaevalt kõrgenenud.
3. Aeg-ajalt on karm, soolatüügas- sarnane pind.
4. Värvivariatsioonid, näiteks roosa, punane või pruun.
5. Koorimine, verejooks, sügelus või põletustunne.

Päikese keratoos

1. Need laigud tekivad heleda nahaga inimestel päikese käes.
2. Päikese keratoosi riskirühma kuuluvad inimesed, kes töötavad väljas.
3. 3% juhtudest tekib päikesekeratoos metastaase või levib siseorganitesse.
4. Päikese keratoos on teatud tüüpi vähieelne kasvaja, mis tähendab, et kui seda haigust ei ravita, võib see areneda vähiks. 
5. Põhjustatud ultraviolettkiirguse (UV) nahakahjustusest.

Viimati värskendatud: 28. juulil 2023