Südamel on kaks spetsiaalset vatsakeste juhtivuse kimpu: parem ja vasak. Kardioloogias on nende kahe kimbu haruplokid meie südame alumiste vatsakeste takistuseks, muutes südamelöögisignaali hiljaks ja sünkroonist väljas.
Need on kaks elektrilist rada, mis võimaldavad südame elektrilistel impulssidel ühtlaselt levida läbi vatsakeste.
Võtme tagasivõtmine
- Parema vatsakese kimbu blokk (RBBB) mõjutab parema vatsakese elektrijuhtivust, vasaku haru blokk (LBBB) aga vasakut vatsakest.
- RBBB võib olla normaalne leid tervetel inimestel, kuid LBBB tähistab südamehaigust.
- RBBB ja LBBB võivad põhjustada ebaregulaarseid südamelööke; arstid diagnoosivad neid elektrokardiogrammide (EKG) abil.
Parem vs vasak komplekti haruplokk
Parempoolse haru blokaad on meditsiiniline seisund, mis on põhjustatud südamehaigustest ja kopsudes esinevatest verehüüvetest ning mis asub parem vatsake inimese südamest. Vasaku kimbu blokaad on südameinfektsioonidest põhjustatud seisund, mis asub südame vasaku vatsakese juures.
Parema kimbu haru blokaad ehk RBBB on südame elektriteede blokeerimine paremasse vatsakesse. Kui teil on RBBB ja tõsiseid sümptomeid pole, pole põhjust muretsemiseks.
Kuid südameinfarkti korral on vajalik pidev ravi. Blokeering muudab südamelöögi signaali ebaregulaarseks. Seda saab diagnoosida EKG.
Meie südame vasakpoolse alumise vatsakese stimulatsioon viibib LBBB-s. LBBB võib põhjustada suuremat surmaohtu. See juhtub siis, kui vaheseina depolarisatsiooni normaalne suund on vastupidine.
Siiski pole LBBB teadaolevat põhjust, kuid mõnikord võib südameatakk või kõrge vererõhk põhjustada vasaku kimbu blokaadi.
Võrdlustabel
| Võrdlusparameetrid | Parema komplekti haruplokk | Vasakpoolse komplekti haruplokk |
|---|---|---|
| asukoht | Südame parem vatsake. | Südame vasakpoolne vatsake. |
| Sümptomid | Valu rinnus, pearinglus, minestus, väsimus, aeglasem pulss, õhupuudus jne. | Aeglasem pulss, minestamine, valu rinnus jne. |
| Põhjustab | Trombid kopsudes, südamehaigused, kõrge vererõhk, parempoolne südamepuudulikkus. | Kõrgem vererõhk, koronaararter, südameatakk, südameinfektsioon, aordiklapi haigus jne. |
| Diagnoos | EKG testi kasutamine. | Elektrokardiogramm (EKG) |
| EKG kriteeriumid | QRS-i kompleksi kuju on V1-juhtmes W ja M-kuju V8-juhtmes. | QRS-i kompleksi kuju on V1-s ja W-kujuline V6-juhtmes. |
| Ravi | Enamik inimesi ei vaja mingit ravi. Mõned vajavad südamestimulaatorit või südame resünkroniseerimisravi. | Südamestimulaatorid, siinussõlme supressioon või südame resünkroniseerimisravi. |
| Elu risk | Suremus on madal. Pärast südameinfarkti võib see olla eluohtlik. | Tõsiste tüsistustega inimestel on suurem surmaoht. |
Mis on õige komplekti haruplokk?
Parema kimbu haru või RBBB blokeerimine tekitab probleeme südame elektrilistes signaalides. Südamel on 4 kambrit, kodad (kaks ülemist kambrit) ja vatsakesed (alumised kambrid). Üldiselt algab meie südametegevus sinoatriaalse sõlme piirkonnas.
Tervetel inimestel on see väga haruldane. Vanemad inimesed on sellest mõjutatud. Enamikul RBBB-ga inimestel ei ole mingeid sümptomeid ja nad ei vaja ravi, kuid see võib põhjustada südameinfarkti järgselt inimestel suuremat riski.
EKG või elektrokardiogrammi testi abil diagnoositakse RBBB. EKG määrab südame seisundi ja selle, kuidas meie südame elektrisüsteem töötab.
RBBB-d võivad põhjustada mitmed tingimused. Kõrge vererõhu ja südamehaigustega inimestel on RBBB oht. Väike südameatakk võib samuti põhjustada RBBB-d.
Verehüübed kopsudes, parema külje südamepuudulikkus ja bakterite põhjustatud südamelihase infektsioon võivad põhjustada RBBB-d.
Mõnede uuringute kohaselt võib RBBB esineda 0.2–1.3% inimestest. See suureneb koos vanusega.
RBBB jaoks on olemas mõned EKG kriteeriumid, näiteks QRS-i kestus peaks olema 120 millisekundit või rohkem, RSR juhtmetes V1 ja V2, R-laine tippaeg V1-s on suurem kui 50 millisekundit jne. RBBB korral vajavad patsiendid mõnikord südamestimulaatorit.
Mis on vasakpoolse haru blokk?
Kardioloogias on LBBB südame ebanormaalne seisund, kus meie südame elektrijuhtivussüsteem on katkenud, ja see on väga levinud. See probleem ei ole pöörduv, kui teil on mõni tõsine südamehaigus.
Kui teil pole tõsiseid sümptomeid ega südamehaigust, ei ole see eluohtlik. Noortel ja tervetel inimestel on see haruldane.
Mittenisheemilised patoloogiad põhjustavad vasaku kimbu haru blokaadi. Laiendatud kardiomüopaatiat peetakse LBBB peamiseks põhjuseks.
Uuringud näitavad, et umbes 6% 80-aastastest ja vähem kui 1% alla 50-aastastest inimestest on LBBB. See tekib südamega seotud tüsistuste tagajärjel.
LBBB diagnoosimiseks elektrokardiogrammil on mõned kriteeriumid, näiteks QRS-i kestus peaks olema alla 120 millisekundi.
Plii V1 puhul on rs ja QS kompleks kohustuslikud. EKG esindab elektrilist impulssi, mis liigub läbi meie südame vatsakeste.
LBBB-s on V1 pliis W-kujuline QRS-kompleks. Vasaku kimbu blokaad on täiesti keeruline haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Südamelihase või nädalavahetuse südamelihase infektsioon, südameatakk, kõrge vererõhk jne võivad põhjustada LBBB-d. Sümptomiteks võivad olla minestamine, aeglane südame löögisageduseja valu rinnus.
Peamised erinevused parema ja vasaku haru ploki vahel
- RBBB asub südame paremas vatsakeses. Teisest küljest asub LBBB südame vasakus vatsakeses (alumised kambrid).
- RBBB puhul on V1-juhtmel W-kujuline QRS-kompleks ja M-kujuline V8-juhtmestik. Teisest küljest näeb LBBB-s välja V1 eesotsas olev QRS-kompleks nagu M ja V6 eesotsas W.
- Kaks R-lainet iseloomustavad RBBB-d ja suur S-laine V5 või V6 juhtmetes. Teisest küljest on LBBB-s sügav ja lai S-laine V1 või V2 pliis ja lai R-laine V5 või V6.
- LBBB on hullem kui RBBB ja sellega kaasneb suurem surmaoht.
- RBBB armi suurus on veidi suurem kui LBBB armi suurus vatsakestes.
Viides
- https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.CIR.31.4.551
- https://journals.physiology.org/doi/abs/10.1152/ajpheart.00051.2002
Viimati värskendatud: 11. juunil 2023
Olen selle blogipostituse kirjutamisega nii palju vaeva näinud, et teile väärtust pakkuda. See on mulle väga kasulik, kui kaalute selle jagamist sotsiaalmeedias või oma sõprade/perega. JAGAMINE ON ♥️
Piyush Yadav on viimased 25 aastat töötanud kohalikus kogukonnas füüsikuna. Ta on füüsik, kelle kirg on muuta teadus meie lugejatele kättesaadavamaks. Tal on loodusteaduste bakalaureusekraad ja keskkonnateaduste magistrikraad. Tema kohta saate tema kohta rohkem lugeda bio-leht.
Hindan üksikasjalikku selgitust RBBB ja LBBB põhjuste, sümptomite ja diagnoosi kohta. See annab suurepärase ülevaate neile, kes soovivad neid haigusseisundeid mõista või nende kohta rohkem teada saada.
Artikkel annab ulatusliku ülevaate RBBB-st ja LBBB-st, selgitades nende südamejuhtivusplokkide kliinilisi tagajärgi, diagnostilisi kriteeriume ja võimalikke ravimeetodeid. See pakub väärtuslikku teavet inimestele, kes soovivad mõista nende tingimuste keerukust.
Artikkel pakub väärtuslikku teavet RBBB ja LBBB märkide, sümptomite ja võimalike tüsistuste kohta. Riskitegurite ja põhjuste analüüs aitab paremini mõista neid südamehaigusi.
Nõustun teie seisukohaga. Eriti huvitav on EKG-kriteeriumide piiritlemine RBBB ja LBBB diagnoosimiseks, kuna see heidab valgust nende juhtivuse häirete hindamisele ja tuvastamisele.
Artiklis eristatakse täpselt parempoolse haru plokki (RBBB) ja vasaku haru plokki (LBBB), tuues esile iga seisundi asukoha, sümptomid, põhjused ja diagnoosi. Teave on väärtuslik kardioloogiast huvitatud inimestele.
Nõustun teie hinnanguga. Võrdlustabel võtab tõhusalt kokku erinevused RBBB ja LBBB vahel, hõlbustades nende vastavate omaduste selget mõistmist.
Kiiduväärt on RBBB ja LBBB teemal antud põhjalikud selgitused ja arusaamad. See on suurepärane ressurss inimestele, kes soovivad täiendada oma teadmisi kardioloogiast.
Artiklis antakse põhjalik võrdlus parempoolse haru ploki (RBBB) ja vasakpoolse haru ploki (LBBB) vahel. Peamised ülevaated on informatiivsed ja kasulikud nende südamejuhtivuse häirete mõistmiseks.
Üksikasjalik ülevaade sellest, kuidas RBBB ja LBBB mõjutavad südame elektrijuhtimise süsteemi ja iga seisundiga seotud võimalikke riske, on informatiivne ja valgustav. See annab põhjaliku ülevaate nendest südamejuhtivuse häiretest.
Artikkel annab põhjaliku selgituse RBBB ja LBBB-ga seotud kliinilistest omadustest, riskifaktoritest ja võimalikest tüsistustest. See on informatiivne allikas tervishoiutöötajatele ja kardioloogiast huvitatud isikutele.
Leian, et RBBB ja LBBB diagnoosimise EKG kriteeriumide põhjalik analüüs on väga põhjalik. Artiklis käsitletakse tõhusalt nende südamejuhtivuse anomaaliate tuvastamise tehnilisi aspekte.
Üksikasjalik võrdlustabel kirjeldab lühidalt RBBB ja LBBB võrdlusparameetreid, võimaldades igakülgselt mõista nende südamejuhtivusplokkide erinevusi.