Ilma silmata on see maailm täiesti must ja me ei suuda seda värvilist maailma näha. Silm on nii õrn osa, et väike tolmuosake võib isegi ärritada.
Arstid läbivad oma elu jooksul palju punaste silmadega patsiente. Silma punetus on otseselt seotud kahe põhjusega, nagu episkleriit ja skleriit. Mõlemad on esitusviisilt üsna sarnased, kuid neid saab eristada nutika arsti poolest.
Võtme tagasivõtmine
- Skleriit on tõsine silmahaigus, mis võib põhjustada tugevat silmavalu ja nägemise kaotust. Samal ajal on episkleriit kergem haigus, mis ei põhjusta valu ega nägemishäireid.
- Skleriit mõjutab silma valget osa (sclerat), episkleriit aga kõvakesta ja sidekesta vahelist koekihti.
- Skleriiti ravitakse kortikosteroidide või muude immunosupressiivsete ravimitega, samas kui episkleriit möödub iseenesest ja võib vajada ainult paikseid põletikuvastaseid ravimeid.
Skleriit vs episkleriit
Skleriidi ja episkleriidi erinevus põhineb nende esinemiskohal. Skleriit tekib silma valgel osal või tuntud kui sklera. Seevastu episkleriit esineb episklerial, mis asub sidekesta ja sidekoe kihi vahel. Valu on skleriidi korral mõõdukas kuni tugev, samas kui episkleriidi korral on valu puuduv või nõrk.
Skleriiti võib pidada põletikuks, mis tekib sklera- ja episkleraalsetes kudedes nii sügavates kui ka pindmistes episkleraalsetes veresoontes. Seda võib vaadelda valuliku punase silmana, mis on koos nägemise kaotusega või ilma.
Sklerahaigus on seotud mitmete sidekoehaigustega. Reumatoid artriit, mis on nakkuslik või kirurgiliselt esile kutsutud, on skleriidi hulgas kõige levinum.
Episkleriit on põletikuline haigus, mis esineb episkleraalses piirkonnas. Episkleraalne on piirkond, kus asuvad veresooned, ja see asub sidekesta ja kõvakesta vahel.
See on äge häire, mis kestab vähem kui kolm nädalat ja möödub iseenesest. See põhjustab silmades punetust, valguskartlikkust, ebamugavustunnet ja valu.
Võrdlustabel
| Võrdlusparameetrid | Skleriit | Episkleriit |
|---|---|---|
| Visuaalne tegevus | Normaalne/vähenenud | normaalne |
| Riskifaktorid | Operatsioonijärgne | Süsteemsed autoimmuunsed seisundid |
| Valu | Mõõdukas kuni raske | Puudub või on kerge |
| Patofüsioloogia | Autoimmuunne düsregulatsioon | Idiopaatiline põletik |
| Ravi | Oftalmoloogi konsultatsioon | Isepiiratud |
Mis on skleriit?
Silma valge osa on välimine kaitsekiht ehk sklera. Üldiselt on 83 protsenti silma pinnast kaetud skleraga. Kui immuunsüsteemi T-rakud reageerivad skleraga, võib see põhjustada skleriiti.
Selle tulemusena muutub kõvakesta punaseks ja tugevalt põletikuliseks, mis on üsna valus. Tõsine skleriit võib isegi põhjustada osalist või täielikku nägemise kaotust. Sellepärast on ravimid olulised, et takistada selle jätkumist.
Skleriiti võib jagada kahte tüüpi - eesmine skleriit ja tagumine skleriit. Need mõlemad jagunevad selle järgi, kus nad esinevad, kas ees või taga. Kõige tavalisem skleriit on eesmine skleriit. Seevastu tagumist skleriiti on selle muutuvate sümptomite tõttu raske avastada ja diagnoosida.
Silma hellus, ähmane nägemine, äärmine valgustundlikkus, valu, punetus, sklera turse ja pisaravool on skleriidi sümptomid. Skleriidil on suur tõenäosus haigestuda, kui inimene põeb reumatoidartriiti, luupust, Sjogreni sündroomi, Wegeneri tõbe ja põletikulist soolehaigust.
Skleriidi diagnoosimiseks läbib silmaarst haiguse ajaloo süsteemne haigusseisundid (reumatoidartriit, luupus), blefariit, bakteriaalne konjunktiviit, episkleriit jne.
Skleriidi raviks on ravimiteks kortikosteroidi pillid, immunosupressiivsed ravimid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, suukaudsed glükokortikoidid, seenevastased ravimid ja antibiootikumid.
Mis on episkleriit?
Episkleraalne on õhuke koe kiht ja moodustab sklera (silma valge osa), kuna see asub sidekesta ja sidekoe kihi vahel. Episkleriit tekib siis, kui esineb healoomuline ja iseparanev põletikuline haigus, mis mõjutab peamiselt episkleraalset.
Episkleriit on tavaline seisund ja selle tulemusena võib seda jälgida punase ja ärritunud silma kaudu. Episkleriit võib jagada kahte tüüpi - lihtne episkleriit ja nodulaarne episkleriit. Lihtsa episkleriidi korral esineb punetus konkreetsel lõigul või kogu silma ulatuses.
Nodulaarse episkleriidi korral ümbritsevad laienenud veresooned teatud silma piirkonnas kõrgendatud muhke. Lihtne episkleriit on midagi enamat kui nodulaarne episkleriit. Episkleriidi sümptomiteks on punetus silma piirkonnas, valu, valgustundlikkus (fotofoobia), vesine eritis ja ebamugavustunne.
Episkleriidi põhjust on raske välja selgitada, raskete vormide korral on süüdlased põhihaigused (Crohni tõbi, põletikuline soolehaigus). Samuti võivad ilmneda reumatoidartriit ja anküloseeriv spondüliit.
Kliiniline diagnoos sobib episkleriidi korral anamneesi, pilulambi uurimise ja silmauuringu põhjal. Kui episkleriit jäetakse ravimata, võib see kolme nädala jooksul mööduda. Seda saab ravida kunstpisaraga silmatilgad, kortikosteroidsed silmatilgad ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kuid määrake esmalt oma arst.
Peamised erinevused skleriidi ja episkleriidi vahel
- Skleriidihaiged on enamasti vanemad või vanemad kui episkleriiti põdevad patsiendid. Seda leidub peamiselt naistel, mitte meestel. Seevastu episkleriit esineb enamikul noorematel patsientidel, näiteks noortel täiskasvanutel kuni viienda kümnendini.
- Skleriidi sümptomiteks on nägemisteravuse langus, valgusfoobia, kõvakesta punetus, pisaravool (liigne rebend) jne. Seevastu episkleriidi sümptomiteks on ärritus, pisaravool ja valgustundlikkus jne.
- Skleriit on põhjustatud immuunsüsteemi T-rakkudest. Teisest küljest on episkleriit põhjustatud patsientidel, kes põevad põletikulisi haigusi (Crohni tõbi, reumatoidartriit ja luupus).
- Arst uurib skleriiti, uurides kleepuvaid veresooni, süstemaatilist põletikku ja pilulambi (muutused paljastavad) jne. Seevastu episkleriit avastatakse liikuvate veresoonte uurimisel, punakas toon ja pleekimine fenüülefriini tilkadega.
- Skleriidi esimene sümptom ilmneb sidekoehaiguse alguses. Teisest küljest on episkleriit seisund, mis esineb iga paari kuu tagant.
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0039625705000391
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534796/
Viimati värskendatud: 07. august 2023
Olen selle blogipostituse kirjutamisega nii palju vaeva näinud, et teile väärtust pakkuda. See on mulle väga kasulik, kui kaalute selle jagamist sotsiaalmeedias või oma sõprade/perega. JAGAMINE ON ♥️
Piyush Yadav on viimased 25 aastat töötanud kohalikus kogukonnas füüsikuna. Ta on füüsik, kelle kirg on muuta teadus meie lugejatele kättesaadavamaks. Tal on loodusteaduste bakalaureusekraad ja keskkonnateaduste magistrikraad. Tema kohta saate tema kohta rohkem lugeda bio-leht.
Hindan artiklis esitatud üksikasjalikku võrdlustabelit. Selle abil on lihtne mõista skleriidi ja episkleriidi erinevusi.
Jah, tabel on kiireks viitamiseks väga kasulik. See on suurepärane täiendus artiklile.
Episkleriidi põhjuste ja kliinilise diagnoosi seletused on üksikasjalikud ja põhjalikud. Artikkel on suurepärane allikas selle seisundi mõistmiseks.
Jagan sama vaatenurka. See artikkel annab põhjaliku ülevaate episkleriidi põhjustest ja kliinilisest diagnoosist.
Teave skleriidi diagnoosimise ja ravi kohta on kõikehõlmav ja valgustav. See annab suurepärase ülevaate selle silmahaiguse juhtimisest.
Ma nõustun. Skleriidi diagnoosimise ja ravi üksikasjad on selgelt selgitatud ja pakuvad lugejatele väärtuslikku teavet.
Skleriidi ja episkleriidi põhjuste ja ravimeetodite jaotus on hästi korraldatud ja informatiivne. See on suurepärane ressurss kõigile, kes soovivad nende silmahaiguste kohta rohkem teada saada.
Leidsin, et põhjused ja ravimeetodid on põhjalikud ja hästi selgitatud. See on väärtuslik ressurss nende tingimuste mõistmiseks.
Artikkel pakub selget ja kokkuvõtlikku teavet skleriidi ja episkleriidi erinevuste kohta. Samuti teeb see head tööd iga haigusseisundi põhjuste, sümptomite ja ravi selgitamisel.
Olen sellega nõus. Artikkel on väga informatiivne ja abiks kõigile, kes soovivad nende silmahaiguste kohta rohkem teada saada.
Artikkel annab hea ülevaate skleriidi ja episkleriidi sümptomitest. See on oluline teave nende seisundite varajaseks äratundmiseks.
Tõepoolest, sümptomite kirjeldused on üksikasjalikud ja informatiivsed, mis muudab lugejate jaoks võimalike skleriidi või episkleriidi nähtude tuvastamise lihtsamaks.
Eriti väärtuslik on teave nii skleriidi kui ka episkleriidi põhjuste ja riskitegurite kohta. See aitab lugejatel mõista, kes võivad olla nende seisundite ohus.
Leidsin, et ülevaated põhjuste ja riskitegurite kohta olid valgustavad ja kasulikud. See parandab nende silmahaiguste mõistmist.
Olen täiesti nõus. Artikkel teeb põhjaliku töö skleriidi ja episkleriidi põhjuste ja riskitegurite selgitamiseks.
Eriti väärtuslik on teave nii skleriidi kui ka episkleriidi põhjuste ja riskitegurite kohta. See aitab lugejatel mõista, kes võivad olla nende seisundite ohus.
Leian, et artikkel on selles käsitletavate teemade osas kõikehõlmav. Teadmised põhjuste ja riskitegurite kohta on tõepoolest väärtuslikud.
Hindan nii skleriidi kui ka episkleriidi kliinilise diagnoosi ja ravi selget selgitust. See annab lugejatele ülevaate sellest, kuidas tervishoiutöötajad neid haigusi diagnoosivad ja juhivad.
Artikkel hõlmab tõepoolest hästi diagnostika- ja raviaspekte. Sellise üksikasjaliku teabe olemasolu on kasulik.
Artikkel teeb suurepärast tööd eesmise ja tagumise skleriidi erinevuste ja nende vastavate sümptomite selgitamisel. See on väga informatiivne.
Eesmise ja tagumise skleriidi üksikasjalik kirjeldus on tõepoolest informatiivne ja abiks haigusseisundi variatsioonide mõistmisel.
Ma nõustun. Artiklis käsitletakse hästi eesmise ja tagumise skleriidi eristamist, pakkudes väärtuslikke teadmisi.