हृदय में दो विशेष वेंट्रिकुलर चालन बंडल होते हैं: दायां और बायां। कार्डियोलॉजी में, इन दो बंडलों की शाखा ब्लॉक हमारे दिल के निचले वेंट्रिकल में बाधा बनती हैं, जिससे दिल की धड़कन का संकेत देर से और सिंक से बाहर हो जाता है।
वे दो विद्युत मार्ग हैं जो कार्डियक विद्युत आवेगों को वेंट्रिकल्स के माध्यम से समान रूप से फैलाने की अनुमति देते हैं।
चाबी छीन लेना
- राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक (आरबीबीबी) दाएं वेंट्रिकल के विद्युत संचालन को प्रभावित करता है, जबकि लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक (एलबीबीबी) बाएं वेंट्रिकल को प्रभावित करता है।
- स्वस्थ व्यक्तियों में आरबीबीबी एक सामान्य खोज हो सकती है, लेकिन एलबीबीबी एक अंतर्निहित हृदय स्थिति का संकेत देता है।
- आरबीबीबी और एलबीबीबी अनियमित दिल की धड़कन का कारण बन सकते हैं; डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) का उपयोग करके उनका निदान करते हैं।
राइट बनाम लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक
राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक एक चिकित्सीय स्थिति है जो हृदय रोगों और फेफड़ों में रक्त के थक्कों के कारण होती है, और यह स्थित है दाहिना वैंट्रिकल किसी व्यक्ति के हृदय का. लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक हृदय संक्रमण के कारण होने वाली एक स्थिति है, और यह हृदय में बाएं वेंट्रिकल में स्थित होती है।
दायां बंडल शाखा ब्लॉक, या आरबीबीबी, हृदय के दाएं वेंट्रिकल के विद्युत मार्गों में रुकावट है। अगर आपको आरबीबीबी है और कोई गंभीर लक्षण नहीं हैं तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है।
लेकिन दिल का दौरा पड़ने पर लगातार इलाज जरूरी है। रुकावट दिल की धड़कन के संकेत को अनियमित बना देती है। इसका निदान एक द्वारा किया जा सकता है ईसीजी.
हमारे दिल के बाएं तरफ के निचले वेंट्रिकल की उत्तेजना एलबीबीबी में देरी से होती है। एलबीबीबी से मृत्यु का खतरा अधिक हो सकता है। ऐसा तब होता है जब सेप्टल विध्रुवण की सामान्य दिशा उलट जाती है।
हालांकि, एलबीबीबी का कोई ज्ञात कारण नहीं है, लेकिन कभी-कभी दिल का दौरा या उच्च रक्तचाप बाएं बंडल शाखा ब्लॉक का कारण बन सकता है।
तुलना तालिका
| तुलना के पैरामीटर | दायां बंडल शाखा ब्लॉक | बाएं बंडल शाखा ब्लॉक |
|---|---|---|
| पता | हृदय का दाहिना निलय। | हृदय का बायीं ओर का निलय। |
| लक्षण | सीने में दर्द, चक्कर आना, बेहोशी, थकान, धीमी हृदय गति, सांस की तकलीफ आदि। | हृदय गति का धीमा होना, बेहोशी, सीने में दर्द आदि। |
| कारणों | फेफड़ों में थक्के, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, दाहिनी ओर हृदय विफलता। | उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी, दिल का दौरा, हृदय संक्रमण, महाधमनी वाल्व रोग आदि। |
| निदान | ईसीजी परीक्षण का उपयोग करना। | इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) |
| ईसीजी मानदंड | QRS जटिल आकार V1 लीड में W और V8 लीड में M आकार है। | QRS जटिल आकार V1 में M और V6 लीड में W आकार है। |
| इलाज | अधिकांश लोगों को किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ को पेसमेकर या कार्डियक रीसिंक्रनाइज़ेशन थेरेपी की आवश्यकता होती है। | पेसमेकर, साइनस नोड दमन, या कार्डियक रीनसिंक्रनाइज़ेशन थेरेपी। |
| जीवन जोखिम | मृत्यु दर कम है। दिल का दौरा पड़ने के बाद यह जानलेवा हो सकता है। | गंभीर जटिलताओं वाले लोगों के लिए मृत्यु का बड़ा जोखिम। |
राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक क्या है?
सही बंडल शाखा या आरबीबीबी की रुकावट दिल के विद्युत संकेतों में समस्या पैदा करती है। हृदय में 4 कक्ष होते हैं, अटरिया (दो ऊपरी कक्ष) और निलय (निचले कक्ष)। आम तौर पर, हमारे दिल की धड़कन सिनोआट्रियल नोड के क्षेत्र में शुरू होती है।
स्वस्थ लोगों में यह बहुत दुर्लभ है। वृद्ध लोग इससे प्रभावित होते हैं। आरबीबीबी वाले अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं और उन्हें किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह दिल का दौरा पड़ने के बाद लोगों में अधिक जोखिम पैदा कर सकता है।
ईसीजी या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम परीक्षण की मदद से आरबीबीबी का निदान किया जाता है। ईसीजी हृदय की स्थिति और हमारे हृदय की विद्युत प्रणाली कैसे काम करती है यह निर्धारित करती है।
कई स्थितियां आरबीबीबी का कारण बन सकती हैं। उच्च रक्तचाप और हृदय रोग वाले लोगों को आरबीबीबी का खतरा होता है। मामूली दिल का दौरा भी आरबीबीबी का कारण बन सकता है।
फेफड़ों में रक्त के थक्के, दाहिनी ओर हृदय की विफलता, और बैक्टीरिया द्वारा हृदय की मांसपेशियों में संक्रमण आरबीबीबी का कारण बन सकता है।
कुछ अध्ययनों के अनुसार, आरबीबीबी 0.2% से 1.3% लोगों में हो सकता है। यह उम्र के साथ बढ़ता जाता है।
आरबीबीबी के लिए कुछ ईसीजी मानदंड हैं, जैसे क्यूआरएस अवधि 120 मिलीसेकंड से अधिक या बराबर होनी चाहिए, लीड वी1 और वी2 में आरएसआर, वी1 में आर वेव पीक टाइम 50 मिलीसेकंड से अधिक है, आदि। आरबीबीबी में, कभी-कभी मरीजों को पेसमेकर की आवश्यकता होती है।
लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक क्या है?
कार्डियोलॉजी में, एलबीबीबी कार्डियक की एक असामान्य स्थिति है जहां हमारे दिल की विद्युत चालन प्रणाली बाधित होती है, और यह बहुत आम है। यदि आपको कोई गंभीर हृदय रोग है तो यह समस्या ठीक नहीं होती है।
यदि आपमें गंभीर लक्षण नहीं हैं और हृदय रोग नहीं है, तो यह जीवन के लिए खतरा नहीं है। युवा और स्वस्थ लोगों में यह दुर्लभ है।
नॉनस्केमिक विकृति बाईं बंडल शाखा ब्लॉक का कारण बनती है। डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी को एलबीबीबी का प्राथमिक कारण माना जाता है।
शोध से पता चलता है कि 6 साल के लगभग 80% लोगों और 1 से कम उम्र के 50% से कम लोगों में एलबीबीबी है। यह अंतर्निहित हृदय संबंधी जटिलताओं के परिणामस्वरूप होता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर एलबीबीबी के निदान के लिए कुछ मानदंड हैं, जैसे कि क्यूआरएस की अवधि 120 मिलीसेकंड से कम होनी चाहिए।
लीड V1 में, rs और QS कॉम्प्लेक्स आवश्यक हैं। ईसीजी हमारे हृदय के निलय में यात्रा करने वाले विद्युत आवेग का प्रतिनिधित्व करता है।
LBBB में, V1 लीड में W आकार का QRS कॉम्प्लेक्स होता है। बाईं बंडल शाखा ब्लॉक एक पूरी तरह से जटिल बीमारी है जो गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है।
हृदय की मांसपेशियों में संक्रमण या सप्ताहांत हृदय की मांसपेशियों में संक्रमण, दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप आदि एलबीबीबी का कारण बन सकते हैं। लक्षणों में बेहोशी, धीमापन शामिल हो सकता है दिल की दर, और सीने में दर्द।
राइट और लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक के बीच मुख्य अंतर
- आरबीबीबी दिल के दाएं वेंट्रिकल में स्थित है। दूसरी ओर, एलबीबीबी दिल के बाएं वेंट्रिकल (निचले कक्ष) में स्थित है।
- RBBB के मामले में, V1 लीड में W आकार का QRS कॉम्प्लेक्स और V8 लीड में M आकार होता है। दूसरी ओर, LBBB में, V1 लीड में QRS कॉम्प्लेक्स M जैसा दिखता है, और V6 लीड में, यह W जैसा दिखता है।
- दो आर तरंगें आरबीबीबी की विशेषता बताती हैं, और वी5 या वी6 लीड में एक बड़ी एस तरंग होती है। दूसरी ओर, एलबीबीबी में, वी1 या वी2 लीड में एक गहरी और चौड़ी एस तरंग होती है और वी5 या वी6 में चौड़ी आर तरंगें होती हैं।
- एलबीबीबी आरबीबीबी से भी बदतर है और इसमें मृत्यु का अधिक जोखिम होता है।
- आरबीबीबी में निशान का आकार निलय में एलबीबीबी के निशान के आकार से थोड़ा बड़ा होता है।
संदर्भs
- https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.CIR.31.4.551
- https://journals.physiology.org/doi/abs/10.1152/ajpheart.00051.2002
अंतिम अद्यतन: 11 जून, 2023
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