HCPCS vs codici di procedura: differenza e confronto

Si ritiene che HCPCS e i Codici di procedura operino fianco a fianco in ciò che fanno. L'HCPCS assicura la protezione dei propri servizi medici alle varie agenzie assicurative per motivi di sicurezza.

Al contrario, i codici di procedura conservano le registrazioni dei processi o dei servizi di medicazione effettuati per il paziente specifico. 

Punti chiave

  1. I codici HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) identificano i servizi e le procedure mediche forniti da professionisti o strutture sanitarie. Al contrario, i codici di procedura identificano procedure mediche specifiche eseguite dagli operatori sanitari.
  2. I codici HCPCS vengono utilizzati a fini di fatturazione e sono richiesti per le richieste di risarcimento Medicare e Medicaid. Al contrario, gli operatori sanitari utilizzano codici di procedura per documentare accuratamente le procedure mediche specifiche che hanno eseguito.
  3. I codici HCPCS vengono aggiornati ogni anno dai Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Al contrario, i codici di procedura vengono aggiornati da varie organizzazioni, tra cui l'American Medical Association (AMA) e il National Center for Health Statistics (NCHS).

HCPCS vs codici di procedura

HCPCS è un sistema di codifica per identificare e classificare procedure mediche, forniture e servizi. Viene utilizzato principalmente per scopi di fatturazione e rimborso e include due livelli di codice. I codici di procedura sono un sottoinsieme utilizzato per identificare procedure mediche specifiche eseguite dagli operatori sanitari. Sono utilizzati per tenere traccia dell'assistenza ai pazienti, registrare storie mediche e fatturare le compagnie di assicurazione.

HCPCS vs codici di procedura

L'HCPCS contiene diversi codici per mantenere la competenza medica, comprendente tre livelli: rispettivamente Livello 1, Livello 2 e Livello 3.

HCPCS richiede l'uso di codici per garantire l'amministrazione. La successiva codifica di Livello 2 è utilizzata per i servizi degli operatori sanitari per garantire la protezione medica degli strumenti. 

I codici di procedura sono utilizzati nelle strutture mediche con il codice HCPCS di livello 1. I codici di procedura contengono i sistemi medici che i professionisti clinici devono seguire durante qualsiasi servizio medico.

Esistono tre categorie del sistema di codifica dei codici di procedura Categoria 1, Categoria 2 e Categoria 3 per i vari requisiti di urgenza medica.

Tavola di comparazione

Parametri di confronto HCPCS      Codici di procedura
Costruttori Gli HCPCS sono codici sviluppati dal (CMS).I codici di procedura sono sviluppati da (AMA).
Utilizzato nel campo diI codici HCPCS forniscono servizi sanitari ai pazienti.I codici di procedura forniscono i servizi che dovrebbero essere forniti agli operatori sanitari.
Divisioni di codiciI codici HCPCS hanno Livello 1, Livello 2 e Livello 3.I codici di procedura possiedono la Categoria 1, la Categoria 2 e la Categoria 3.
Accessibilità Gli HCPCS sono disponibili per tutti.I codici di procedura sono servizi a pagamento per gli estranei.
ServiziPer gli operatori sanitari sia diretti che indiretti.Realizzato solo allo scopo di procedure operate su un paziente.

Cos'è l'HCPCS?

I codici HCPCS sono codici creati per strategie mediche. Ha lo scopo di riconoscere il processo di protezione per il quale si è qualificati.

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A causa delle regole approvate dall'HIPAA, l'HCPCS è stato reso disponibile a chiunque possa accedervi. HCPCS ha tre livelli, ognuno dei quali ha lo scopo di mostrare i metodi richiesti. 

Il livello 1 di HCPCS contiene i codici che sono anche i codici delle procedure utilizzate dagli operatori sanitari per i servizi che forniscono al paziente.

Il medico comprende le strategie che utilizzano codici che devono essere conosciuti mentre si prestano servizi su un paziente. 

Il livello 2 di HCPCS ha i codici utilizzati per emergenza amministrazione del veicolo con cooperative specializzate non vere e proprie. I codici di livello 2 di HCPCS sono disposti da una lettera maiuscola seguita da un numero specifico di quattro cifre per l'identificazione.

Il codice A0021 implica i metodi indicati per servizi medici, forniture di ambulatori o scopi di trasporto o vari altri servizi.

I codici di livello 3 di HCPCS sono noti come codici di quartiere e non sono ampiamente utilizzati, ma sono stati acquisiti dall'esperienza fino al 31 dicembre 2003.

Dopo alcuni anni, l'organizzazione medica ha preparato una forma di codice più fondata per mostrare l'assicurazione sanitaria di un programma medico specifico. 

Cosa sono i codici di procedura?

I codici di procedura aderiscono alla metodologia che un operatore sanitario deve seguire rigorosamente mentre cerca un paziente. Il consiglio distribuisce il sistema di codifica dei codici di procedura nell'AMA.

I codici di procedura comprendono tre categorie.

La categoria 1 dei codici di procedura contiene sei segmenti principali in cui i codici vengono utilizzati per valutare le procedure mediche e vari centri di ricerca e utilizzare i codici per medicazione scopi.

Gli specialisti clinici hanno bisogno di questi codici per portare avanti le procedure e i servizi medici.

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La seconda categoria nei codici di procedura segue i codici che fanno progredire la necessità di seguire durante la valutazione e la cura di un paziente. L'organismo principale dei codici procedurali, il gruppo consultivo per le misure di performance, apporta le modifiche necessarie e le verifica classificazione.

Anche questi codici iniziano con quattro cifre seguite da una lettera maiuscola per l'identificazione.

La terza categoria del codice di procedura si concentra sull'innovazione in campo medico. Qualsiasi terza parte o associazione esterna che mostri i requisiti per ottenere questi codici di procedura deve pagarli per farlo.

Principali differenze tra HCPCS e codici di procedura

  1. L'HCPCS è considerato la rappresentazione generale dei metodi e dei processi a cui un esperto sanitario deve attenersi mentre si occupa di un paziente. Allo stesso tempo, i codici di procedura comprendono i codici che mostrano la disposizione delle tecniche da seguire.
  2. Per i codici HCPCS, HIPAA ha reso obbligatorio per chiunque ottenere l'accesso gratuito a questi codici. Mentre l'AMA protegge i codici di procedura, e quindi è obbligatorio pagare prima di prendere assistenza.
  3. L'HCPCS comprende tre livelli di sistema di codifica: Livello 1, Livello 2 e Livello 3. D'altra parte, i codici di procedura sono di tre categorie: Categoria 1, Categoria 2 e Categoria 3.
  4. I Centri per Medicare e Medicaid sono autorizzati dall'HCPCS. Al contrario, l'AMA è l'autorizzazione dei codici di procedura.
  5. I codici HCPCS possono essere utilizzati sia dagli operatori sanitari medici diretti che indiretti. Considerando che i codici di procedura sono una linea guida da seguire durante la cura di un paziente.
Riferimenti
  1. https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/wound.2013.0483
  2. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0895435606000230

Ultimo aggiornamento: 11 giugno 2023

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