Het hart heeft twee gespecialiseerde ventriculaire geleidingsbundels: de rechter en de linker. In de cardiologie vormen vertakkingsblokken van deze twee bundels het obstakel van de onderste ventrikels van ons hart, waardoor het hartslagsignaal te laat en niet synchroon loopt.
Het zijn twee elektrische banen die ervoor zorgen dat de elektrische impulsen van het hart zich gelijkmatig door de ventrikels kunnen verspreiden.
Key Takeaways
- Het rechterbundeltakblok (RBBB) beïnvloedt de elektrische geleiding van het rechterventrikel, terwijl het linkerbundeltakblok (LBBB) het linkerventrikel beïnvloedt.
- RBBB kan een normale bevinding zijn bij gezonde personen, maar LBBB duidt op een onderliggende hartaandoening.
- RBBB en LBBB kunnen een onregelmatige hartslag veroorzaken; artsen diagnosticeren ze met behulp van elektrocardiogrammen (ECG's).
Rechts versus links bundeltakblok
Rechterbundeltakblok is een medische aandoening die wordt veroorzaakt door hartaandoeningen en bloedstolsels in de longen, en bevindt zich aan de rechter hartkamer van iemands hart. Linkerbundeltakblok is een aandoening die wordt veroorzaakt door hartinfecties en bevindt zich in de linkerventrikel in het hart.
Het rechterbundeltakblok, of RBBB, is de blokkering van de elektrische banen van het hart naar het rechterventrikel. Als u RBBB heeft en er geen ernstige symptomen zijn, hoeft u zich geen zorgen te maken.
Maar continue behandeling is noodzakelijk als u een hartaanval krijgt. Door de blokkade wordt het signaal van de hartslag onregelmatig. Het kan worden gediagnosticeerd door een ECG.
De stimulatie van de linker onderste ventrikel van ons hart is vertraagd in LBBB. LBBB kan meer risico op overlijden met zich meebrengen. Het gebeurt wanneer de normale richting van de depolarisatie van het septum wordt omgekeerd.
Er is echter geen bekende oorzaak van LBBB, maar soms kan een hartaanval of hoge bloeddruk een linkerbundeltakblok veroorzaken.
Vergelijkingstabel
| Parameters van vergelijking: | Rechterbundeltakblok | Linker bundeltakblok |
|---|---|---|
| Locatie | De rechterventrikel van het hart. | De linkerventrikel van het hart. |
| Symptomen | Pijn op de borst, duizeligheid, syncope, vermoeidheid, langzamere hartslag, kortademigheid, enz. | Langzamere hartslag, flauwvallen, pijn op de borst, etc. |
| Oorzaken | Stolsels in de longen, hartaandoeningen, hoge bloeddruk, rechtszijdig hartfalen. | Hogere bloeddruk, kransslagader, hartaanval, hartinfectie, aortaklepziekte, enz. |
| Diagnose | Een ECG-test gebruiken. | Elektrocardiogram (ECG) |
| ECG-criteria | QRS-complexvorm is W in de V1-afleiding en M-vorm in de V8-afleiding. | QRS-complexvorm is M in de V1 en W-vorm in de V6-lead. |
| Behandeling | De meeste mensen hebben geen behandeling nodig. Sommigen hebben pacemakers of cardiale resynchronisatietherapie nodig. | Pacemakers, sinusknooponderdrukking of cardiale resynchronisatietherapie. |
| Levensrisico | Het sterftecijfer is laag. Na een hartaanval kan het levensbedreigend zijn. | Rasp risico op overlijden voor mensen met ernstige complicaties. |
Wat is het juiste bundeltakblok?
De blokkering van de rechterbundeltak of RBBB veroorzaakt een probleem in de elektrische signalen van het hart. Het hart heeft 4 kamers, atria (twee bovenste kamers) en ventrikels (onderste kamers). Over het algemeen begint onze hartslag in het gebied van de sinoatriale knoop.
Het komt zeer zelden voor bij gezonde mensen. Oudere mensen worden erdoor getroffen. De meeste mensen met RBBB hebben geen symptomen en hebben geen behandeling nodig, maar het kan een groter risico opleveren bij mensen na een hartaanval.
Met behulp van een ECG- of elektrocardiogramtest wordt de RBBB gediagnosticeerd. ECG bepaalt de conditie van het hart en hoe het elektrische systeem van ons hart werkt.
Verschillende aandoeningen kunnen RBBB veroorzaken. Mensen met hoge bloeddruk en hartaandoeningen lopen risico op RBBB. Een lichte hartaanval kan ook RBBB veroorzaken.
Bloedstolsels in de longen, hartfalen aan de rechterkant en hartspierinfectie door bacteriën kunnen RBBB veroorzaken.
Volgens sommige onderzoeken kan RBBB bij 0.2% tot 1.3% van de mensen voorkomen. Het neemt toe met de leeftijd.
Er zijn enkele ECG-criteria voor RBBB, zoals QRS-duur moet meer dan of gelijk zijn aan 120 milliseconden, RSR in afleidingen V1 en V2, R-golfpiektijd in V1 is groter dan 50 milliseconden, enz. Bij RBBB hebben patiënten soms pacemakers nodig.
Wat is een linkerbundeltakblok?
In de cardiologie is LBBB een abnormale toestand van het hart waarbij het elektrische geleidingssysteem van ons hart wordt onderbroken, en dit komt veel voor. Dit probleem is niet omkeerbaar als u een ernstige hartaandoening heeft.
Als u geen ernstige symptomen en geen hartaandoening heeft, is het niet levensbedreigend. Het is zeldzaam bij jonge en gezonde mensen.
Niet-ischemische pathologieën veroorzaken het linkerbundeltakblok. Gedilateerde cardiomyopathie wordt beschouwd als de primaire oorzaak van LBBB.
Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 6% van de 80-jarigen en minder dan 1% van de mensen onder de 50 LBBB heeft. Het treedt op als gevolg van onderliggende hartcomplicaties.
Er zijn enkele criteria om LBBB op het elektrocardiogram te diagnosticeren, zoals de QRS-duur moet minder zijn dan 120 milliseconden.
In lead V1 zijn het rs- en QS-complex een must. ECG vertegenwoordigt de elektrische impuls die door de ventrikels van ons hart gaat.
In LBBB is er een W-vorm QRS-complex in V1-lead. Het linkerbundeltakblok is een zeer complexe ziekte die ernstige complicaties kan veroorzaken.
Infectie van de hartspier of hartspier in het weekend, hartaanval, hoge bloeddruk, etc. kunnen LBBB veroorzaken. Symptomen kunnen zijn: flauwvallen, langzaam hartslag, en pijn op de borst.
Belangrijkste verschillen tussen rechter en linker bundeltakblok
- RBBB bevindt zich in de rechterventrikel van het hart. Aan de andere kant bevindt LBBB zich in de linker ventrikel van het hart (onderste kamers).
- In het geval van RBBB heeft de V1-lead een W-vormig QRS-complex en een M-vorm in de V8-lead. Aan de andere kant, in LBBB lijkt het QRS-complex in de V1-lead op M en in de V6-lead op W.
- Twee R-golven karakteriseren RBBB, en een grote S-golf in V5 of V6 leidt. Aan de andere kant is er bij LBBB een diepe en brede S-golf in V1- of V2-lead en brede R-golven in V5 of V6.
- LBBB is erger dan RBBB en brengt een groter risico op overlijden met zich mee.
- De littekengrootte in RBBB is iets groter dan de littekengrootte van LBBB in de ventrikels.
Referenties
- https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.CIR.31.4.551
- https://journals.physiology.org/doi/abs/10.1152/ajpheart.00051.2002
Laatst bijgewerkt: 11 juni 2023
Ik heb zoveel moeite gestoken in het schrijven van deze blogpost om jou van waarde te kunnen zijn. Het zal erg nuttig voor mij zijn, als je overweegt het te delen op sociale media of met je vrienden/familie. DELEN IS ️
Piyush Yadav heeft de afgelopen 25 jaar als natuurkundige in de lokale gemeenschap gewerkt. Hij is een natuurkundige die gepassioneerd is om wetenschap toegankelijker te maken voor onze lezers. Hij heeft een BSc in natuurwetenschappen en een postdoctoraal diploma in milieuwetenschappen. Je kunt meer over hem lezen op zijn bio pagina.
Ik waardeer de gedetailleerde uitleg van de oorzaken, symptomen en diagnose van RBBB en LBBB. Het biedt geweldige inzichten voor diegenen die deze medische aandoeningen willen begrijpen of er meer over willen weten.
Het artikel geeft een uitgebreid overzicht van RBBB en LBBB, waarbij de klinische implicaties, diagnostische criteria en mogelijke behandelingen voor deze hartgeleidingsblokkades worden toegelicht. Het biedt waardevolle inzichten voor individuen die de complexiteit van deze omstandigheden willen begrijpen.
Het artikel biedt waardevolle informatie over de tekenen, symptomen en mogelijke complicaties van RBBB en LBBB. De analyse van risicofactoren en oorzaken vergroot het begrip van deze hartaandoeningen.
Ik ben het eens met uw standpunt. De afbakening van ECG-criteria voor het diagnosticeren van RBBB en LBBB is van bijzonder belang, omdat het licht werpt op de beoordeling en detectie van deze geleidingsafwijkingen.
Het artikel maakt nauwkeurig onderscheid tussen het rechterbundeltakblok (RBBB) en het linkerbundeltakblok (LBBB), waarbij de locatie, symptomen, oorzaken en diagnose van elke aandoening worden benadrukt. De informatie is waardevol voor personen die geïnteresseerd zijn in cardiologie.
Ik ben het eens met uw beoordeling. De vergelijkingstabel vat op effectieve wijze de verschillen tussen RBBB en LBBB samen, waardoor een duidelijk begrip van hun respectieve kenmerken wordt vergemakkelijkt.
De diepgaande uitleg en inzichten die worden gegeven over het onderwerp RBBB en LBBB zijn lovenswaardig. Het dient als een uitstekende bron voor mensen die hun kennis van de cardiologie willen vergroten.
Het artikel biedt een uitgebreide vergelijking tussen het rechterbundeltakblok (RBBB) en het linkerbundeltakblok (LBBB). De belangrijkste inzichten zijn informatief en nuttig voor het begrijpen van deze hartgeleidingsafwijkingen.
Het gedetailleerde verslag van hoe RBBB en LBBB het elektrische geleidingssysteem van het hart beïnvloeden en de potentiële risico's die aan elke aandoening zijn verbonden, is informatief en verhelderend. Het biedt een uitgebreid overzicht van deze hartgeleidingsafwijkingen.
Het artikel geeft een grondige toelichting op de klinische kenmerken, risicofactoren en mogelijke complicaties die verband houden met RBBB en LBBB. Het dient als een informatieve bron voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en personen die geïnteresseerd zijn in cardiologie.
Ik vind de diepgaande analyse van ECG-criteria voor het diagnosticeren van RBBB en LBBB zeer inzichtelijk. Het artikel gaat effectief in op de technische aspecten van het identificeren van deze hartgeleidingsafwijkingen.
De gedetailleerde vergelijkingstabel schetst beknopt de vergelijkingsparameters tussen RBBB en LBBB, waardoor een uitgebreid begrip ontstaat van de verschillen tussen deze hartgeleidingsblokken.