Од када су уведене полисе здравственог осигурања, људи су показали велико интересовање за њих.
То је зато што покрива трошкове болнице, лекова, прегледа и многих других малих субјеката под њом.
Особе са таквим полисама осигурања не захтевају непријатности током лечења јер се плаћање директно обрачунава од дотичног компанија.
Кључне Такеаваис
- Оригинал Медицаре је програм здравственог осигурања који води влада за старије особе и одређене особе са инвалидитетом, који покрива болничке и медицинске услуге.
- Медицаре Адвантаге је опција приватног здравственог осигурања која нуди додатне погодности, као што је покривеност зубима и видом, и комбинује делове Оригинал Медицаре у један план.
- Трошкови, мреже добављача и структуре плана разликују се између Оригинал Медицаре и Медицаре Адвантаге.
Медицаре вс Медицаре Адвантаге
Медицаре је федерално финансиран програм здравственог осигурања који пружа покриће за одређене здравствене услуге особама које испуњавају услове у Сједињеним Државама. Медицаре Адвантаге (део C) је алтернатива традиционалном Медицаре-у, који нуде приватне осигуравајуће компаније које је Медицаре одобрио.
Медицаре је план који савезна влада Сједињених Држава нуди својим грађанима.
Влада је направила однос трошкова 80-20, што значи да ће 80% трошкова лечења бити покривено планом, док ће појединац платити преосталих 20%.
План углавном укључује све рачуне за болницу и лекове, тако да је добар избор за особу.
Медицаре Адвантаге је план који различите приватне компаније нуде људима. Имају различит број планова и планова покривености у складу са буџетом људи.
Трошкови покривени током лечења у потпуности зависе од плана или покрића које је купила дотична особа.
Упоредна табела
| Параметри поређења | здравствена заштита | Медицаре Адвантаге |
|---|---|---|
| Покривеност | Укључује комплетан болнички рачун и медицински рачун | Укључује болнички рачун, медицински рачун и додатне погодности |
| Друг Цовераге | Не укључити у план | Укључите у план |
| Додатне погодности | Одсутан | Присутни као – преглед очију, слуха, зуба, фитнеса итд |
| Нуде | Влада | Приватне компаније |
| Препоруке | Није потребна | Понекад се то мора захтевати |
| Ограничење из џепа | Не | Да, али са годишњим ограничењем |
| Провајдер | Било које место које је уписано за прихватање Медицаре-а | Само места са којима дотична компанија има везе |
| трошак | Однос 80/20 | Зависи од плана који је купила компанија |
Шта је Медицаре?
Медицаре је план који Влада Сједињених Америчких Држава нуди својим грађанима. План је доступан свакој особи која има држављанство Сједињених Америчких Држава.
Медицаре политика укључује два плана – А и Б. У плану, серија А, покривају се све установе за негу, стационар, кућно здравље итд., док је у серији плана Б покривена сва медицинска опрема, амбулантно установа, кућно лечење итд.
Трошкови плана су распоређени у односу 80:20, при чему Влада покрива 80% укупних трошкова лечења, док остатак од 20% трошкова сноси појединац.
Не постоји ограничење џепа.
Политика не укључује трошкове лекова у оквиру ње. Такође, у полиси нема додатних погодности. Особа која има политику Медицаре не мора имати упутницу од лекара.
Морају да посете клинику, болницу или медицинску установу где је Медицаре прихваћен.
Шта је Медицаре Адвантаге?
Медицаре Адвантаге је план који грађанима нуде разне приватне компаније.
Након куповине полисе, комплетно управљање њоме је под фирмом и Влада у томе нема никакву улогу. Куповина приватне Медицаре здравствене политике је потпуна одлука појединца.
Медицаре Адвантаге укључује све погодности Плана А и Плана заједно са додатним погодностима. Ове додатне погодности Медицаре Адвантаге-а укључују – прегледе очију, слуха, зуба, фитнеса, итд. Трошак полисе је такав да појединац мора да плати у складу са својом политиком и планом.
Полиса такође укључује покриће за лекове, а да би искористила погодности Медицаре Адвантаге, особа мора да оде у клинику, болницу или медицинску установу која има везу са својом компанијом за полисе; у супротном, неће ослободити средства.
Главне разлике између Медицаре и Медицаре Адвантаге
- Медицаре установа укључује све уплате које треба извршити у болници и купљене лекове меница, док компаративно, с друге стране, Медицаре Адвантаге укључује све уплате извршене на основу болничког рачуна, медицинског рачуна и додатних тестова покривених током лечења.
- Покривеност лековима у Медицаре плану је одсутна, док је упоредно, с друге стране, покривеност лековима у Медицаре Адвантаге плану је присутна и укључена је у накнаде.
- Додатне погодности које се нуде у Медицаре плану су ништа, док упоредно, с друге стране, додатне погодности које се нуде на Медицаре Адвантаге плану укључују многе погодности унутар њега, а то су – вид, слух, фитнес, стоматологија и многе друге.
- Медицаре установу нуди влада својим људима, док с друге стране, с друге стране, Медицаре предност нуде приватне компаније и варира у зависности од различитих планова и покривености.
- Упутнице лекара нису потребне у Медицаре плану за било који упоредни третман. С друге стране, у Медицаре Адвантаге плану, већину времена, препоруке лекара се рачунају за лечење.
- У Медицаре плану не постоји ограничење из џепа, док се с друге стране, с друге стране, у Медицаре Адвантаге плану, ограничење из џепа заснива на годишњем нивоу.
- Да бисте искористили Медицаре план, можете посетити било коју клинику, болницу или медицинску установу, али једина ствар коју треба напоменути је да се мора уписати и прихватити Медицаре план док се, с друге стране, може користити Медицаре Адвантаге само тамо где компанија има везе са.
- Трошкови Медицаре плана заснивају се на омјеру 80-20 гдје се 80% плаћања врши кроз план, а појединац ради остало док упоредно, с друге стране, цијена Медицаре Адвантаге-а зависи од различитих планова и покривеност коју је особа укопала.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6907897/
- https://link.springer.com/article/10.1007/s11606-020-05826-x
- https://www.healthaffairs.org/doi/full/10.1377/hlthaff.2018.0147
- https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/article-abstract/2777601
Последње ажурирање: 13. јул 2023
Уложио сам толико труда да напишем овај пост на блогу да бих вам пружио вредност. Биће ми од велике помоћи ако размислите о томе да га поделите на друштвеним мрежама или са својим пријатељима/породицом. ДЕЉЕЊЕ ЈЕ ♥
Сандееп Бхандари је дипломирани инжењер рачунарства на Универзитету Тхапар (2006). Има 20 година искуства у области технологије. Он има велико интересовање за различите техничке области, укључујући системе база података, рачунарске мреже и програмирање. Више о њему можете прочитати на његовом био паге.
Овај чланак је био од велике помоћи у разумевању Медицаре-а и Медицаре Адвантаге-а. Дао је детаљно објашњење оба, олакшавајући свакоме да одлучи која је опција најбоља за њих.
Потпуно си у праву Еллиот24. Разумевање разлике између Медицаре-а и Медицаре Адвантаге-а је кључно за доношење информисане одлуке, а овај чланак је одлично истакао њихов посао.
И даље осећам да постоје неки аспекти које је потребно додатно разрадити. Иако је овај чланак дао свеобухватан преглед, детаљније објашњење неких сложених карактеристика би било од користи.
Ценио сам детаљне референце дате у чланку. Увек је вредно имати академске изворе који подржавају информације. Ово даје кредибилитет садржају и повећава његову поузданост.
Чланак је био прилично проницљив, посебно за појединце који нису упознати са концептом Медицаре и Медицаре Адвантаге. Упоредна табела пружила је корисну анализу кључних разлика.
Мислим да би поређење између Медицаре-а и Медицаре Адвантаге-а могло бити ефикасније представљено. Чини се да су информације мало разбацане у чланку.
Чланку недостаје објективност. Уместо да представља неутрално поређење, чини се да се нагиње фаворизовању Медицаре Адвантаге. Избалансиранији поглед би био цијењен.
Слажем се, Халлен. Чланак би био информативнији да је задржао уравнотежен и непристрасан приступ према Медицаре-у и Медицаре Адвантаге-у.
Уз дужно поштовање, не слажем се. Чланак ми се чини прилично објективним и јасно је да је имао за циљ да пружи свеобухватно разумевање оба плана. Сматрао сам да је поређење прилично информативно.