Планови здравствене заштите су неизбежан део наших живота. Међутим, може бити збуњујуће направити прави избор из мноштва опција доступних свима.
ППО и ЕПО су два таква плана здравствене заштите који потрошачима пружају услуге по субвенционисаним ценама. Међутим, они имају неколико различитих карактеристика и карактеристика.
Кључне Такеаваис
- ППО планови нуде већу флексибилност, омогућавајући пацијентима да виде пружаоце услуга ван мреже без упутница.
- ЕПО планира да ограничи покривеност на мрежне провајдере, што може резултирати нижим премијама.
- ППО имају веће трошкове из властитог џепа, док ЕПО омогућавају уштеду трошкова ограничавањем мрежа провајдера.
ППО против ЕПО
ППО је врста плана здравственог осигурања који омогућава осигураницима да изаберу било који лекар или специјалисте које желе без упутнице и захтевају од њих да изаберу лекара примарне здравствене заштите. ЕПО је врста плана здравственог осигурања са више ограничења која осигураници здравствених радника могу да виде.
ППО је план здравственог осигурања који укључује лекаре и друге пружаоце здравствених услуга. Главни циљ ППО је да осигура да носиоци плана добијају медицинске услуге по ценама које су знатно ниже од тржишних.
ППО планира да елиминише потребу за избором лекара примарне здравствене заштите. ППО планови такође не захтевају препоруке за добијање рецепта од специјалисте.
ЕПО се односи на план здравственог осигурања који елиминише потребу за пружаоцем примарне здравствене заштите. Међутим, планови ЕПО-а захтевају посету пружаоцима здравствених услуга у оквиру унапред подешеног мрежа.
ЕПО планови наплаћују власницима планова само за услуге које се користе. Шпекулације сугеришу да су ЕПО постојали још од 1983. године.
Упоредна табела
| Параметри поређења | ППО | ЕПО |
|---|---|---|
| Пуни облик | ППО се односи на организацију преферираног провајдера. | ЕПО је скраћеница од Екцлусиве Провидер Организатион. |
| Дефиниција | ППО се односи на план здравственог осигурања који се састоји од лекара и других пружалаца здравствених услуга. | ЕПО се односи на план здравственог осигурања који елиминише потребу за пружаоцем примарне здравствене заштите. |
| трошкови | ППО кошта више од ЕПО. | ЕПО је исплатив план. |
| Природа | ППО нуди широку лепезу услуга својим носиоцима планова. | ЕПО планови су ограничени на неке специфичне услуге. |
| Област покривености | Носиоци плана ППО могу приступити пружаоцима здравствених услуга како унутар мреже, тако и ван мреже. | Носиоци планова ЕПО-а могу приступити само пружаоцима здравствених услуга у мрежи. |
Шта је ППО?
ППО се односи на организацију преферираног провајдера. Други називи ППО укључују организације провајдера који учествују и префериране опције провајдера.
По дефиницији, ППО се састоји од лекара и других пружалаца здравствених услуга. Главни циљ ЈПО је да осигура да носиоци плана добијају медицинске услуге по субвенционисаним ценама.
ППО својим корисницима пружа неколико услуга. Најистакнутији од њих је преглед коришћења.
Остали садржаји укључују пре-потврда услов. ППО су организоване од почетка 1980. године.
У плановима ППО, пацијентима се пружају ексклузивне услуге од било ког лекара, пружаоца здравствених услуга или болнице. Планови такође омогућавају флексибилност у избору здравствених радника који нису обухваћени плановима.
У неким случајевима, цена коришћења услуга ван мреже је већа од услуга унутар мреже. Поред тога, покрива већина ППО планова пресцриптион другс као добро.
ППО планира да елиминише потребу за избором лекара примарне здравствене заштите. ППО планови такође не захтевају препоруке за добијање рецепта од специјалисте.
Неке организације које нуде ППО планове су Хумана, Аетна и Беецх Стреет. Да закључимо, ППО планови нуде здравствене услуге потрошачима по субвенционисаној цени.
Шта је ЕПО?
ЕПО је скраћеница од Екцлусиве Провидер Организатион. По дефиницији, ЕПО се односи на план здравственог осигурања који елиминише потребу за пружаоцем примарне здравствене заштите.
Међутим, планови ЕПО-а захтевају посету пружаоцима здравствених услуга у оквиру унапред постављене мреже. У плановима ЕПО-а не постоји одредба за услугу ван неге, а посете захтевају претходно одобрење.
У плановима ЕПО, носиоци планова плаћају сразмерно погодностима које користе. Поред тога, ЕПО планира да прати плаћање за услугу политика.
Очигледно, корисници плана плаћају само оне услуге које користе. Шпекулације сугеришу да су ЕПО постојали још од 1983. Међутим, планови ЕПО су у почетку били проширење планова ППО.
Планови ЕПО-а су значајно рестриктивни јер нуде само неке ограничене здравствене услуге власницима планова. Поред тога, носиоци ЕПО планова морају да плате целокупне трошкове да би користили услуге лекара ван мреже.
Међутим, једна значајна предност уписа у ЕПО планове је да су они релативно исплативији у поређењу са другим плановима.
Планови ЕПО-а не покривају ниједну хитну помоћ која је изван њихових одредби. Поред тога, крута правила отежавају појединцу прелазак са плана ЕПО на било који други план.
Дакле, ЕПО се може класификовати као исплатив план здравственог осигурања који је значајно рестриктиван у избору услуга.
Главне разлике између ППО и ЕПО
- ППО се односи на организацију преферираног провајдера. Насупрот томе, ЕПО је скраћеница за Екцлусиве Провидер Организатион.
- ППО се састоји од лекара, болница и других пружалаца здравствених услуга. С друге стране, ЕПО је план здравственог осигурања који елиминише потребу за пружаоцем примарне здравствене заштите.
- ППО планови коштају више од планова ЕПО. С друге стране, планови ЕПО-а су по својој природи исплативи.
- ППО нуди ширу лепезу услуга својим носиоцима планова у поређењу са плановима ЕПО.
- Носиоци плана ППО могу приступити пружаоцима здравствених услуга и на мрежи и ван мреже. Насупрот томе, носиоци планова ЕПО-а могу приступити само пружаоцима здравствених услуга у мрежи.
Последње ажурирање: 13. јул 2023
Уложио сам толико труда да напишем овај пост на блогу да бих вам пружио вредност. Биће ми од велике помоћи ако размислите о томе да га поделите на друштвеним мрежама или са својим пријатељима/породицом. ДЕЉЕЊЕ ЈЕ ♥
Цхара Иадав има МБА у области финансија. Њен циљ је да поједностави теме везане за финансије. У финансијама је радила око 25 година. Одржала је више часова финансија и банкарства за пословне школе и заједнице. Прочитајте више код ње био паге.
Детаљан преглед трошкова, природе и покривености планова ППО и ЕПО заиста поједностављује процес доношења одлука. Ово је одличан ресурс за све који желе да изаберу прави план здравствене заштите.
Апсолутно, Тина. Јасноћа понуђена у овом чланку је непроцењива. Ценим темељитост поређења и датих објашњења.
Детаљно поређење планова ППО и ЕПО је свакако од помоћи, али му недостаје занимљивији тон да би се одржао интерес читалаца. Могло би бити упечатљивије са дозом хумора или ироније.
Видим твоју поенту, Лиззие. Мало духовитости или хумора би заиста могло побољшати читљивост чланка.
Овај чланак пружа свеобухватно поређење између ППО и ЕПО планова здравствене заштите. Информативан је и од велике помоћи свима који покушавају да разумеју разлике између њих.
Иако чланак пружа детаљно разумевање ППО и ЕПО, недостаје му критичка анализа потенцијалних недостатака или ограничења ових планова здравствене заштите. Било би корисно имати уравнотеженију перспективу.
Чланак прилично ефикасно објашњава замршености планова ППО и ЕПО. Међутим, могло би имати користи од разматрања било каквих правних или етичких разматрања повезаних са овим опцијама здравствене заштите.
Слажем се, Стеве. Испитивање етичких импликација и правних импликација у плановима здравствене заштите је кључно. Овај аспект би могао бити важан додатак чланку.
Сматрао сам да је табела поређења посебно корисна у разумевању кључних разлика између планова ППО и ЕПО. Он јасно истиче важне аспекте на добро организован начин.