Гемодіаліз проти перитонеального діалізу: різниця та порівняння

Гемодіаліз і перитонеальний діаліз є двома різними типами діалізу. Діаліз - це метод лікування, за допомогою якого пацієнти з нирковою недостатністю очищають кров. При гемодіалізі очищення крові відбувається поза організмом за допомогою штучного апарату. Під час перитонеального діалізу розчин діалізу вводять у внутрішню оболонку черевної порожнини пацієнта, діючи як природний фільтр.

Ключові винесення

1. При гемодіалізі використовується машина для фільтрації відходів із крові, тоді як при перитонеальному діалізі використовується перитонеальна мембрана всередині черевної порожнини.
2. Гемодіаліз проводиться в медичному закладі, а перитонеальний діаліз можна проводити вдома.
3. Перитонеальний діаліз забезпечує більш гнучкий графік і безперервне лікування, тоді як гемодіаліз вимагає кількох сеансів щотижня у фіксований час.

Гемодіаліз проти перитонеального діалізу

Різниця між «гемодіалізом» і «перитонеальним діалізом» полягає в тому, що при гемодіалізі очищення крові відбувається поза тілом, тоді як при перитонеальному діалізі очищення крові відбувається в самому організмі за допомогою зовнішнього агента в організмі. форма розчину діалізату.

При гемодіалізі використовується створений людиною діалізний апарат (так званий діалізатор), який переносить кров з організму в апарат. Потім ця машина очищає кров і повертає її назад в організм. Сприяє виведенню надлишку рідини та інших відходів з організму пацієнта при нирковій недостатності.

Перитонеальний діаліз використовує слизову оболонку черевної порожнини (або очеревину) тіла людини для очищення крові від відходів і надлишку рідини/токсинів. Хірургічними методами в очеревину вводять перитонеальний катетер. Це використовується для заповнення черевна порожнина зі спеціальною діалізуючою рідиною, яка очищає кров і збирає відходи у зовнішній збірний мішок для утилізації.

Таблиця порівняння

Параметри порівняння	Гемодіаліз	Перитонеальний діаліз
Внутрішня / зовнішня	Очищення крові здійснюється поза організмом	Очищення крові здійснюється всередині організму
Тривалість	Загалом від 3 до 5 разів на тиждень	Від 3 до 4 годин на добу
Дієтичні обмеження	Дієтичні обмеження існують, в основному щодо солі та води	Порівняно менше дієтичних обмежень
Основні побічні ефекти	Втома, низький/високий АТ, ризик серцевих захворювань	Ризик інфікування через катетер
Сайт виступу	Або в лікарні, або вдома	Здебільшого робиться вдома
Рух	Обмежує рух	Менше обмежень в рухах

Що таке гемодіаліз?

Гемодіаліз — це різновид діалізу, при якому створена людиною машина, яка називається діалізатором, відповідає за виконання функцій несправної нирки. Машина використовує судинний доступ, щоб витягнути кров з тіла та всередину себе. Потім ця кров очищається за допомогою спеціалізованих вбудованих фільтрів у машину, після чого закачується назад в організм.

Цей процес може бути будь-яким стаціонарне або амбулаторно в лікарні/поліклініці. Його також можна виконувати вдома за допомогою опікуна, який повинен бути навчений працювати з машиною. Процедуру необхідно виконати приблизно 3 рази week за 3-5 годин сеансів. Іноді можна проводити коротші сеанси по 2 години. Але це потрібно робити частіше, приблизно 6-7 днів на тиждень.

Головний недолік процедури полягає в тому, що під час процедури людина повинна сидіти або лежати, обмежуючи рухи і розпорядок дня. Крім того, планування поїздок може бути складним завданням, оскільки пацієнти повинні переконатися, що такі засоби доступні там, де вони збираються.

Крім того, це вимагає дотримання більш високого контролю дієти (наприклад, мінімізації споживання солі та води), якого слід дотримуватися релігійно. Основними ускладненнями процесу можуть бути низький/високий кров’яний тиск, захворювання кісток, проблеми з серцем, м’язові судоми, свербіж тощо.

Що таке перитонеальний діаліз?

Перитонеальний діаліз — це тип діалізу, при якому функція нирки, яка не працює, виконується через черевну оболонку, яка називається очеревиною. Для цього використовується рідкий розчин (або діалізат). Він містить бікарбонати, хлорид натрію та деякі осмотичні речовини глюкоза.

У цьому процесі катетер вставляється в черевну порожнину людини за допомогою лапароскопічної операції. Діалізат вводиться в організм за допомогою цього катетера, і він допомагає видалити зайву рідину, токсини та інші розчинені речовини з крові всередині тіла, використовуючи очеревину як фільтр. Такі відходи збираються у зовнішній збірний мішок для утилізації.

Це порівняно краща альтернатива для людей із серйозними проблемами серцево-судинної системи. Він також забезпечує більшу гнучкість і рухи, оскільки його можна виконувати вдома, навіть вночі. Він також не вимагає дуже суворого контролю дієти. Процес також можна виконувати під час подорожі, якщо людина вживає необхідних заходів обережності та забезпечує чистоту навколо себе.

Однак недоліком є ​​те, що його потрібно виконувати щодня і займає близько 3-4 годин на день. Крім того, це може призвести до ряду ускладнень, таких як інфекції черевної порожнини через катетер, високий рівень крові цукор, черевні кровотечі, грижі тощо.

Основні відмінності між гемодіалізом і перитонеальним діалізом

1. При гемодіалізі очищення крові відбувається поза організмом за допомогою діалізатора, тоді як при перитонеальному діалізі очеревина (або черевна порожнина) діє як фільтр для очищення.
2. Гемодіаліз необхідно проводити 3-5 разів на тиждень, а перитонеальний діаліз - 3-4 години щодня.
3. Особа, яка перебуває на гемодіалізі, має більші дієтичні обмеження (головним чином пов’язані зі споживанням води та солі), тоді як особа, яка перебуває на перитонеальному діалізі, стикається з меншою кількістю дієтичних обмежень.
4. Основними побічними ефектами гемодіалізу можуть бути втома, падіння/підвищення артеріального тиску, судинні проблеми тощо. З іншого боку, найбільшим побічним ефектом перитонеального діалізу є ризик інфікування через катетер, вставлений у черевну порожнину.
5. Гемодіаліз можна проводити в лікарні або вдома за допомогою відповідного обладнання, тоді як перитонеальний діаліз проводиться вдома за допомогою медичного працівника.
6. Гемодіаліз вимагає від пацієнтів сидіти або лежати, що обмежує їх рухи та пересування. І навпаки, перитонеальний діаліз можна проводити вдома вночі, щоб зменшити обмеження рухів, а також під час подорожі.

Останнє оновлення: 28 липня 2023 р