アカラシアと仮性アカラシア: 違いと比較

主要な取り組み

アカラシア：まれな食道の運動性障害、LES が弛緩できない、嚥下困難、投薬、拡張、または手術で治療されます。

偽性アカラシア：食道腫瘍（腺癌）によって引き起こされるアカラシア症状を模倣しており、診断には追加の検査が必要であり、治療は腫瘍への対処に重点を置きます。

鑑別：アカラシアは機能性アカラシア、偽性アカラシアは腫瘍閉塞によって引き起こされます。仮性アカラシアの診断には悪性を除外することが重要ですが、治療アプローチはさまざまです。

アカラシアとは？

アカラシアは食道に影響を与える病気です。まれな状態です。食道は筋肉の管です。口と胃のつながりです。

この病気では、LES または下部食道括約筋が弛緩しなくなります。食べ物や液体が食道にたまる原因となります。胃まで下がらないのです。その結果、嚥下障害を引き起こすことになります。胸痛や体重減少も一般的な問題になります。

アカラシアの原因は不明です。しかし、その原因はさまざまな遺伝的側面と環境的側面によるものであると広く信じられています。それは慢性的な病気です。この状態が発症するには数年かかります。このまれな症状により最も影響を受けるのは中年者です。

バリウム飲み込み検査や食道ナノメーターなどのさまざまな検査でこの障害を検出できます。内視鏡検査は、さらなる原因の発見にも役立ちます。解毒剤を使用すれば、アカラシアの予後は通常良好です。

慢性的であっても、対処することができ、患者は通常の日常生活を送ることができます。とはいえ、決して治療せずに放置すべきではありません。そうなると、栄養失調や食道潰瘍、誤嚥性肺炎などの合併症が増えてしまいます。

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偽性アカラシアとは何ですか?

偽性アカラシアの症状に関して言えば、アカラシアと偽性アカラシアの類似点に気づくでしょう。この状態の原因となるのは基礎疾患です。二次的な運動障害です。

この病気の原因は、食道の腫瘍や別の病気などの外部要因です。内視鏡検査、生検、バリウム摂取などの画像検査は、医師が不快感の隠れた原因を特定するのに役立ちます。原因に応じて、治療プロセスは固定されます。

仮性アカラシアの治療は、アカラシアよりもはるかに注意が必要です。腫瘍が病気の原因である場合、医師はその病気を治すために化学療法を選択します。これにより食道の機能が回復します。最良の結果を得るには、早期診断と適切な解毒剤が非常に重要です。

アカラシアと偽アカラシアの違い

アカラシアは一次的な状態であるのに対し、偽性アカラシアは二次的な状態です。
アカラシアの原因は不明ですが、偽性アカラシアは他の基礎疾患によって発生します。
アカラシアと仮性アカラシアはどちらもまれですが、アカラシアと比較すると、仮性アカラシアの方が一般的です。
治療中のアカラシアの予後は良好ですが、仮性アカラシアの予後は基礎疾患によって異なります。
アカラシアの症状には、胸痛、食べ物や飲み物の逆流、胸やけ、体重減少などが含まれます。偽性アカラシアも同様の症状を示しますが、これに加えて、逆流や胃食道逆流症のその他の兆候が現れることもあります。

アカラシアと偽アカラシアの比較

比較パラメータ	アカラシア	偽性アカラシア
説明	これは食道の原発性運動障害です。	腫瘍や他の疾患に続発するものとして知られています。
影響の原因	その理由は不明です。	悪性腫瘍またはその他の基礎疾患によって引き起こされます。
影響範囲	下部食道括約筋に影響を与えます。	食道全体に影響を与える可能性があります。
件数	この病気は非常にまれです。	これもまれな病気ですが、アカラシアに比べて一般的です。
ご年齢	ほとんどの場合、中年の人がこの病気にかかる可能性があります。	あらゆる年齢の人がこの障害に苦しむ可能性があります。しかし、最も影響を受けるのは高齢者です。
治療	この病気には、投薬、バルーン拡張、または手術が効果的な治療法です。	基本的に治療は疾患の原因によって異なりますが、手術、放射線療法、化学療法が治癒に役立ちます。