В организме роль регулирования уровня воды принадлежит почкам. В случае обезвоживания они сохраняют воду, а для выведения лишней воды могут производить мочу.
Также через поверхность кожи происходит испарение, что вызывает потерю воды даже без явного потоотделения.
Иногда дисбаланс воды регуляция приводит к расстройствам, таким как DI или несахарный диабет и SIADH или синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.
Эти расстройства напрямую влияют на активность или высвобождение АДГ. В этой статье основное внимание уделяется дифференциации несахарного диабета и SIADH.
Основные выводы
- Несахарный диабет характеризуется чрезмерным мочеиспусканием и жаждой из-за неспособности организма удерживать воду. В то же время SIADH (синдром неадекватного антидиуретического гормона) включает чрезмерную задержку воды и низкий уровень натрия.
- Несахарный диабет возникает в результате недостатка антидиуретического гормона (АДГ) или нечувствительности к АДГ, в то время как SIADH вызывается избыточной продукцией АДГ.
- Лечение несахарного диабета может включать заместительную гормональную терапию, тогда как лечение SIADH включает ограничение жидкости и устранение основной причины.
Несахарный диабет против SIADH
Несахарный диабет вызывается дефицитом антидиуретического гормона (АДГ), что приводит к избыточному выделению мочи и жажде, и лечение включает замену дефицита АДГ. SIADH включает избыток ADH, заставляющий организм удерживать воду и приводящий к низкому уровню натрия.
Среди редких заболеваний одним из них является несахарный диабет, вызывающий чрезмерное выделение мочи.
В день обычно выделяется от 1 до 3 литров мочи, но люди с несахарным диабетом могут выделять до 20 литров мочи в день. Это расстройство заставляет людей часто мочиться.
Аббревиатура синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона — SIADH. Он предполагает продолжающееся действие или секрецию AVP или аргинин-вазопрессина, несмотря на увеличенный или нормальный объем плазмы.
Возникающее в результате нарушение секреции воды и последующая задержка воды вызывают гипонатриемию.
Сравнительная таблица
Параметры сравнения | несахарный диабет | ДА |
---|---|---|
Интерпретация | Это состояние, при котором солевой и водный обмен характеризуется сильной жаждой, а также обильным мочеиспусканием. | Это состояние повышения уровня гормонов, которое вызывает задержку воды. |
Содержание натрия | High | Низкий |
АДГ | неадекватный | Избыток |
Объем плазмы | Эуволемический | Слегка гиперволемический или эуволемический |
Снижение | Гиповолемический шок | Приступы |
Что такое несахарный диабет?
Несахарный диабет является одним из редких заболеваний, вызывающих дисбаланс жидкости в организме. Этот дисбаланс является результатом образования мочи в основном в больших количествах.
Даже если у человека есть что-нибудь выпить, но он по-прежнему испытывает сильную жажду, несахарный диабет иногда путают с сахарным диабетом, потому что они звучат похоже.
Между тем, сахарный диабет — это совсем другое заболевание, которое встречается часто и связано с высоким уровнем сахара в крови. Несахарный диабет неизлечим, но лечение может облегчить жажду, предотвратить обезвоживание и уменьшить диурез.
Это происходит, когда организм не может должным образом сбалансировать уровень жидкости.
Иногда для несахарного диабета нет особой причины. Но у некоторых людей результат может быть вызван аутоиммунной реакцией, которая повреждает клетки из-за того, что иммунная система вырабатывает вазопрессин.
Обезвоживание может быть вызвано несахарным диабетом, который может быть вызван сухостью во рту, усталостью и жаждой.
Нефрогенный несахарный диабет вскоре после рождения или при рождении имеет генетическую причину, которая может необратимо изменить способность почек к концентрации мочи.
Болезнь поражает мужчин, но гены могут передаваться детям от женщин.
Что такое SIADH?
АДГ или антидиуретический гормон специфически вырабатывается гипоталамусом, который является областью головного мозга.
Этот гормон выделяется и запасается железой, а именно гипофизом. Основная цель АДГ - контролировать, как организм сохраняет или выделяет воду.
Когда АДГ высвобождается в избыточном количестве, это состояние известно как SIADH или просто синдром несоответствующего антидиуретического гормона. Это состояние затрудняет высвобождение воды из организма.
Кроме того, SIADH вызывает падение уровня электролитов, таких как натрий, из-за задержки воды.
Гипонатриемия, или просто низкий уровень натрия, является основным осложнением SIADH и ответственна за различные симптомы SIADH.
Когда дело доходит до ранних симптомов, его симптомы могут быть легкими и состоять из рвоты, судорог и тошноты.
SIADH также может вызывать кому, спутанность сознания и судороги во многих тяжелых случаях.
Лечение начинают с приема жидкости в ограниченном количестве, чтобы предотвратить ее накопление в дальнейшем. В зависимости от причин зависит ее дополнительное лечение.
Основные различия между несахарным диабетом и SIADH
- Несахарный диабет можно разделить на NDI или нефрогенный несахарный диабет и CDI или краниальный несахарный диабет. И наоборот, SIADH можно разделить на SIADH типа D, SIADH типа B, SIADH типа C и SIADH типа A.
- Причинами несахарного диабета являются повреждения головного мозга в результате инсульта, осложнения во время операции на гипофизе и прием таких препаратов, как декломицин. С другой стороны, надпочечниковая недостаточность, изменения психического статуса и легочная недостаточность болезнь являются причинами SIADH.
- Этими симптомами несахарного диабета являются холодные напитки, тяга к еде, чрезмерная жажда, сильное выделение разбавленной мочи и усиление позывов к мочеиспусканию в ночное время. Между тем, судороги, рвота, раздражительность и ухудшение памяти являются симптомами SIADH.
- Тесты, включенные в диагностику несахарного диабета, включают тест водной депривации, медицинский осмотр, анализ мочи и оценку уровня электролитов. Напротив, биохимические тесты, сыворотка осмоляльность, уровень кортизола рано утром и функциональные тесты щитовидной железы являются тестами, включенными в диагностику SIADH.
- Что касается лечения, то несахарный диабет можно лечить с помощью ГХТЗ, вазопрессина и хлорпропамида. С другой стороны, SIADH можно лечить демеклоциклином, ограничением жидкости и физиологическим раствором.
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889852918300318
- https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/2042018812437561
Последнее обновление: 21 июня 2023 г.
Пиюш Ядав последние 25 лет работал физиком в местном сообществе. Он физик, увлеченный тем, чтобы сделать науку более доступной для наших читателей. Он имеет степень бакалавра естественных наук и диплом о высшем образовании в области наук об окружающей среде. Подробнее о нем можно прочитать на его био страница.
Этой статье не хватает глубины и она не предлагает никакого реального нового взгляда на эту тему.
Я думаю, им следует больше обсудить варианты лечения расстройств.
Должны быть указаны особенности лечения.
Было бы полезно получить более подробную информацию о лечении и прогнозе.
Клинические сравнения несахарного диабета и SIADH были очень полезными и ясными.
Эта статья показалась мне интересной, она была очень информативной и подробной.
Чрезмерное выделение мочи может сильно повлиять на качество жизни пациентов, это очень серьезное заболевание.
Возможно, намерением автора было предложить обзор расстройств, и в данном случае это сделало свою работу.