Achalasie vs. GERD: Unterschied und Vergleich

Key Take Away

1. Achalasie ist eine seltene Erkrankung, die durch Schluckbeschwerden und eine unzureichende Entspannung des unteren Ösophagussphinkters gekennzeichnet ist.
2. Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist eine häufige Erkrankung, die durch den Rückfluss von Magensäure oder Galle in die Speiseröhre verursacht wird und zu Symptomen wie Sodbrennen und Aufstoßen führt.
3. Zu den Behandlungsoptionen für Achalasie gehören Medikamente, Botox-Injektionen und Operationen, während GERD durch Änderungen des Lebensstils, Medikamente oder chirurgische Eingriffe behandelt werden kann.

Was ist Achalasie?

Achalasie ist eine seltene Erkrankung der Speiseröhre (ein Muskelschlauch, der den Mund mit dem Magen verbindet). Dabei kommt es zu Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrung und dem Gefühl, dass die Nahrung im Hals stecken bleibt. Die häufigste Ursache ist eine Fehlfunktion der Nervenzellen, die die Speiseröhrenmuskulatur steuern. Der Plexus myentericus koordiniert die Kontraktion und Entspannung der Muskeln und ermöglicht den Transport der Nahrung durch die Speiseröhre.

Schluckbeschwerden, Brustschmerzen, Aufstoßen von Nahrung und Gewichtsverlust sind die häufigsten Symptome dieser Störung. Menschen, die an schwerer Achalasie leiden, benötigen möglicherweise eine Ernährungssonde, um Nahrung zu erhalten. Die Koordinationsstörung der Muskeln kann zu Schmerzen in der Brust führen, wenn die Nahrung in der Speiseröhre stecken bleibt und die Brust belastet.

Die Diagnose einer Achalasie erfolgt durch eine Endoskopie und andere Tests, wie z. B. ein Bariumschlucken oder Speiseröhre Manometrie, kann verwendet werden, um die Diagnose zu bestätigen. Es gibt derzeit keine Heilung für Achalasie, aber Behandlungen wie Medikamente, Dilatation und Operation können eingesetzt werden. Nitrate oder Kalziumkanalblocker können helfen, die Speiseröhrenmuskulatur zu entspannen, aber sie sind nicht immer praktisch.

Was ist GERD?

 Ein chronischer Zustand tritt auf, wenn Magensäure und anderer Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließen, bekannt als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD). Saurer Reflux ist ein anderer Name für GRED. Sodbrennen (ein brennendes Gefühl in der Brust) ist das Hauptsymptom und kann von einem sauren Geschmack begleitet werden, Brustschmerz, und Schluckbeschwerden.

Die Ursache von GERD ist noch nicht bekannt, es wird jedoch angenommen, dass eine Muskelstörung im Trennmuskel zwischen Speiseröhre und Magen (unterer Ösophagussphinkter (LES) genannt) die Ursache ist. Der LES ist ein Muskelring, der sich öffnet und schließt, um zu verhindern, dass Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließt. Bei GERD öffnet sich der LES entweder auch oder schließt nicht richtig.

Änderungen des Lebensstils, Medikamente und in einigen Fällen eine Operation sind plausible Behandlungsmöglichkeiten für GERD. Auch das Nichtessen vor dem Schlafengehen hilft, die Symptome zu lindern. Antazida und Protonenpumpenhemmer helfen, die Magensäure zu neutralisieren oder zu reduzieren. Eine Operation wie eine Nissen-Fundoplikatio kann den UÖS stärken und sauren Reflux verhindern. Für die richtige Diagnose und Behandlung ist die Rücksprache mit einem Gesundheitsdienstleister unerlässlich.

Unterschied zwischen Achalasie und GERD

1. Achalasie wird hauptsächlich durch eine Fehlfunktion der Nervenzellen verursacht, während eine Fehlfunktion des unteren Ösophagussphinkters (LES) Muskel GERD verursacht.
2. Das Hauptzeichen der Achalasie ist Schluckbeschwerden, während das Hauptsymptom von GERD ist Sodbrennen.
3. Eine Endoskopie diagnostiziert Achalasie, während GERD durch Symptome, körperliche Untersuchung und Tests diagnostiziert wird.
4. Achalasie-Behandlungen umfassen Medikamente, Dilatation und Operationen, während die Behandlungsoptionen für GERD Änderungen des Lebensstils, Medikamente und in einigen Fällen Operationen umfassen.
5. Achalasie ist eine seltene Erkrankung bei Menschen, während GERD häufiger auftritt und Millionen von Menschen weltweit betrifft.

 Vergleich zwischen Achalasie und GERD

Vergleichsparameter	Achalasie	GERD
Definition	Fehlfunktion von Nervenzellen	Fehlfunktion des unteren Ösophagussphinkters (LES).
Diagnose	Endoskopie	Symptome, Untersuchung
Symptome	Schluckbeschwerden	Sodbrennen
Behandlung	Medikamente, Dilatation, Chirurgie	Änderungen des Lebensstils, Medikamente, Operationen
Prävalenz	Selten	gemeinsam

Bibliographie

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673613606510
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4133436/

Letzte Aktualisierung: 30. Juli 2023