Keratosis Actinic vs Solar Keratosis: Sự khác biệt và so sánh

Keratosis là một tình trạng da tiền ung thư do tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời. Thông thường, dày sừng da xảy ra ở người cao tuổi, nhưng gần đây có xu hướng trẻ hóa bệnh. Theo thống kê, một người càng dành nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời trong đời và càng bị cháy nắng nhiều thì nguy cơ mắc bệnh dày sừng khi về già càng cao. 

Mặc dù một số lượng đáng kể các trường hợp ung thư biểu mô tế bào vảy có liên quan đến dày sừng quang hóa, nhưng nguy cơ sau này tiến triển thành ung thư da là tương đối thấp. Thật không may, không có tiêu chí mô học đáng tin cậy nào có thể dự đoán chính xác những trường hợp dày sừng quang hóa sẽ hoặc không chuyển thành ung thư da. 

Chìa khóa chính

1. Chứng dày sừng quang hóa và năng lượng mặt trời là những tình trạng giống nhau, được đặc trưng bởi các mảng sần sùi, có vảy trên da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
2. Cả hai thuật ngữ đều mô tả các tổn thương da do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời mãn tính và tổn thương.
3. Dày sừng quang hóa có thể phát triển thành ung thư da nếu không được điều trị, do đó việc phát hiện và điều trị sớm là rất cần thiết.

Keratosis tím so với Keratosis năng lượng mặt trời

Chứng dày sừng quang hóa (AK) là những tổn thương da (ở dạng khối u) do da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Nó chủ yếu xảy ra ở mặt, tai, mu bàn tay và ở nam giới – trên những vùng hói. Mặt khác, dày sừng mặt trời là một bệnh da tiền ung thư ở dạng nhiều ổ tăng sừng dày đặc có giới hạn (tăng độ dày của lớp sừng hoặc lớp da bên ngoài) xảy ra trên các vùng da tiếp xúc với ánh nắng quá mức ở những người có làn da trắng, ở những cô gái tóc vàng. 

Bảng so sánh

Các thông số so sánh	Keratosis tím	dày sừng năng lượng mặt trời
Định nghĩa	Tổn thương da	Tổn thương tiền ung thư phổ biến của da
Nguyên nhân	Tiếp xúc với tia cực tím (UV)	Do tiếp xúc thường xuyên hoặc cường độ cao với tia cực tím
Các triệu chứng	Các vùng da có thể xuất hiện vảy, sần sùi hoặc dày lên	Mảng da sần sùi, có thể cảm thấy ngứa và khô
Yếu tố rủi ro	Tuổi, giới tính, khí hậu nắng	Loại da, độ tuổi, vị trí địa lý
Điều trị	Loại bỏ keratosis tím	Kem và gel theo toa.

Actinic Keratosis là gì?

Dày sừng quang hóa là những thay đổi bệnh lý trên da do tiếp xúc trực tiếp và kéo dài với bức xạ mặt trời. Bệnh lý này đã phát triển trong nhiều năm. Vì vậy, bệnh này ít xảy ra ở trẻ nhỏ. Nhưng ở người lớn tuổi – khá thường xuyên. 

Nhiều chuyên gia cho rằng việc điều trị dày sừng quang hóa hoàn toàn không thể thực hiện được. Rốt cuộc, bệnh lý trong hầu hết các trường hợp không gây rủi ro cho sức khỏe và có những trường hợp hồi quy đã biết. Chiến lược trị liệu như quan sát là hợp lý nếu một tiêu điểm có đường kính nhỏ không ảnh hưởng đến vẻ ngoài và không được coi là mỹ phẩm khuyết tật.

Tuy nhiên, nếu các triệu chứng khác xảy ra, chẳng hạn như thay đổi hình dạng, đau nhức hoặc đỏ da xung quanh tổn thương, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ da liễu.

Loại bỏ dày sừng quang hóa là cách duy nhất để điều trị bệnh lý da này. Có một số phương pháp giải quyết vấn đề. Bác sĩ xác định loại tốt nhất trong số chúng, tùy thuộc vào đặc điểm của từng cá nhân – số lượng và vị trí của tiêu điểm, đường kính và độ dày.

1. Xử lý bằng nitơ lỏng. Tổn thương được đốt bằng một chất, và bệnh lý biến mất sau khi vết thương lành. Nhưng vùng da xung quanh nó cũng có thể bị tổn thương do không thể tiếp xúc với nitơ chính xác. Vết thương cần một thời gian dài để chữa lành. Ưu điểm của việc phá hủy thử là chi phí hợp lý và tương đối dễ thao tác.
2. Trong một số trường hợp, phẫu thuật cắt bỏ tổn thương được thực hiện. Nhược điểm của việc cắt bỏ bằng dao mổ là nguy cơ để lại sẹo cao ở vùng bị ảnh hưởng và vết thương sau phẫu thuật sẽ mất nhiều thời gian để chữa lành.
3. Điều trị dày sừng quang hóa bằng laser bao gồm việc loại bỏ các mô bất thường thông qua một đơn vị laser, được sử dụng rộng rãi trong da liễu hiện đại.

Dày sừng quang hóa xuất hiện dưới dạng các mảng màu đỏ hoặc hồng trên da phẳng hoặc hơi nhô lên trên bề mặt da. Có thể có một và nhiều tổn thương. Các đốm đơn lẻ có kích thước khác nhau từ vài mm đến 3 cm đường kính. Bản thân các đốm khô và sần sùi. Vảy và lớp vỏ xuất hiện trên da ở vùng tổn thương.

Keratosis năng lượng mặt trời là gì?

Dày sừng năng lượng mặt trời là tổn thương tiền ung thư phổ biến nhất của da, được đặc trưng bởi sự không điển hình của các tế bào sừng trong biểu bì ở những vùng cơ thể tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Cơ chế xuất hiện của nó có liên quan đến tác hại của tia cực tím và các yếu tố gây ung thư liên quan khác đối với tế bào sừng. Sự phát triển của dày sừng do năng lượng mặt trời chủ yếu liên quan đến việc tiếp xúc với tia UVB (290-320 nm). UVA quang phổ A (320-400 nm) làm tăng tác hại của tia UVB.

Keratosis năng lượng mặt trời ảnh hưởng đến người già có làn da trắng. Tỷ lệ mắc và tỷ lệ lưu hành của bệnh tương quan với cường độ bức xạ mặt trời.

Nhóm nguy cơ mắc bệnh dày sừng ánh nắng bao gồm những người làm việc ngoài trời (công nhân nông nghiệp, thủy thủ, ngư dân, vận động viên leo núi, vận động viên…). Trong điều kiện của môi trường hiện đại và tình hình sinh thái, cần đặc biệt chú ý đến lượng ánh nắng mặt trời.

Về mặt lâm sàng, chứng dày sừng do ánh nắng biểu hiện bằng nhiều ổ tăng sừng dày đặc, tập trung, giới hạn trên các vùng da tiếp xúc với ánh nắng quá mức. Nó xảy ra trên mặt (trán, mũi, má, thái dương, viền đỏ của môi dưới), auricle (ở nam giới), bề mặt bên của cổ, cẳng tay, mu bàn tay và cẳng chân (ở phụ nữ). 

Theo nguyên tắc, phát ban được xác định dựa trên nền tảng của sự thay đổi teo da. Ban đầu, phát ban được biểu hiện bằng các đốm hoặc sẩn hơi đau, có kích thước từ đầu đinh đến đường kính vài cm, màu sắc của chúng từ da bình thường đến đỏ hoặc xám đen. Chúng được nhận biết tốt hơn bằng cách sờ nắn hơn là kiểm tra. Không có cảm giác chủ quan về chứng keratoses mặt trời.

Sự khác biệt chính giữa dày sừng quang hóa và dày sừng năng lượng mặt trời

Keratosis tím

1. Một mảng da thô ráp, khô hoặc có vảy và có đường kính dưới 1 inch (2.5 cm).
2. Lớp trên cùng của da có bướu hoặc mảng phẳng hoặc hầu như không nhô lên.
3. Thỉnh thoảng, một thô, hột cơm-giống như bề mặt.
4. Các biến thể về màu sắc, chẳng hạn như hồng, đỏ hoặc nâu.
5. Đóng vảy, chảy máu, ngứa hoặc rát.

dày sừng năng lượng mặt trời

1. Những đốm này xuất hiện ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời ở những người có làn da trắng.
2. Nhóm nguy cơ mắc bệnh dày sừng ánh nắng bao gồm những người làm việc ngoài trời.
3. 3% trường hợp dày sừng thái dương di căn hoặc lan đến các cơ quan nội tạng.
4. Dày sừng năng lượng mặt trời là một loại tiền ung thư, có nghĩa là nếu không được điều trị, tình trạng này có thể phát triển thành ung thư. 
5. Do tia cực tím (UV) gây hại cho da.

Cập nhật lần cuối: ngày 28 tháng 2023 năm XNUMX