الذبحة الصدرية المستقرة مقابل غير المستقرة: الفرق والمقارنة

الذبحة الصدرية هي ألم في الصدر ناتج عن نقص إمداد عضلات القلب بالأكسجين. يتميز بضيق شديد في الصدر.

إنه ليس مرضًا ولكنه أحد أعراض أي مرض قلبي أساسي. وهو ناتج عن تضيق أو انسداد الشريان التاجي لأي شخص. الذبحة الصدرية المستقرة وغير المستقرة نوعان من الذبحة الصدرية.

الوجبات السريعة الرئيسية

1. الذبحة الصدرية المستقرة تحدث بشكل متوقع أثناء المجهود البدني ، في حين أن الذبحة الصدرية غير المستقرة لا يمكن التنبؤ بها وقد تحدث أثناء الراحة.
2. يتم تخفيف الذبحة الصدرية المستقرة بالراحة أو تناول الأدوية ، بينما تتطلب الذبحة الصدرية غير المستقرة عناية طبية عاجلة.
3. الذبحة الصدرية غير المستقرة تحمل خطر الإصابة بالنوبات القلبية أكثر من الذبحة الصدرية المستقرة.

الذبحة الصدرية المستقرة مقابل الذبحة الصدرية غير المستقرة

يمكن التنبؤ بالذبحة الصدرية المستقرة ويتم تخفيفها بالراحة أو تناول الدواء، في حين لا يمكن التنبؤ بالذبحة الصدرية غير المستقرة وتتطلب عناية طبية عاجلة. يمكن أن تشير الذبحة الصدرية غير المستقرة أيضًا إلى وجود أ نوبة قلبية بات وشيكًا ، لذلك من المهم التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من الأعراض.

الذبحة الصدرية المستقرة تحدث عندما يقوم الشخص بأنشطة بدنية شاقة مثل السباحة والجري وما إلى ذلك. ولأنها تصاحب التمارين البدنية ، فيمكن التنبؤ بها. يستمر لمدة 5 دقائق.

الراحة أو تناول الأدوية يمكن أن يخفف الأعراض. يمكن للضغط أيضا سبب ذبحة. الذبحة الصدرية المستقرة تسمى أيضًا الذبحة الصدرية.

يمكن تتبع نمط حدوث الذبحة الصدرية المستقرة.

تتميز الذبحة الصدرية غير المستقرة بألم في الصدر يحدث أثناء الراحة. لا ينتج عن الإجهاد أو النشاط البدني.

يزداد تواتر الألم سوءًا مع مرور الوقت. تشير الذبحة الصدرية غير المستقرة إلى أن الانسداد في الأوعية الدموية التي تغذي القلب قد وصل إلى مرحلة حرجة.

الذبحة الصدرية غير المستقرة شديدة وتحتاج إلى رعاية طبية.

جدول المقارنة

معلمات المقارنة	الذبحة الصدرية المستقرة	الذبحة الصدرية غير المستقرة
ألم في الصدر	يحدث أثناء الإجهاد العاطفي أو الأنشطة البدنية	يحدث أثناء الراحة.
القدرة على التنبؤ	الذبحة الصدرية المستقرة يمكن التنبؤ بها	الذبحة الصدرية غير المستقرة لا يمكن التنبؤ بها
تشخيص	مخطط كهربية القلب ، تصوير الأوعية الدموية ، اختبار الإجهاد ، اختبارات الكوليسترول والبروتين CRP.	مخطط كهربية القلب ، تخطيط صدى القلب ، اختبار الإجهاد ، اختبار الكرياتين كيناز ، اختبار المؤشرات الحيوية للقلب. تُجرى اختبارات الإجهاد وتصوير الأوعية التاجية والقسطرة
العلاج	تغييرات نمط الحياة وأدوية النتروجليسرين.	العلاج الطارئ من قبل طبيب قلب متخصص
خطورة	إنها ليست خطيرة ولكن إذا لم يتم علاجها يمكن أن تؤدي إلى الذبحة الصدرية غير المستقرة	يمكن أن يؤدي إلى احتشاء عضلة القلب والسكتة القلبية
سبب	ناتج عن قلة إمداد عضلات القلب بالأكسجين أثناء التمرين والعمل	تضيق الشريان بسبب ترسب اللويحات

ما هي الذبحة الصدرية المستقرة؟

الذبحة الصدرية المستقرة هي الذبحة الصدرية الأكثر شيوعًا. يحدث أثناء ممارسة الرياضة أو أي أنشطة أخرى أكثر صعوبة ، لذلك يمكن تتبع نمط الحدوث ومنع حدوثه.

وهي أقل خطورة من الذبحة الصدرية غير المستقرة ولكنها مؤلمة. على الرغم من أنها ليست خطيرة ، إلا أنها قد تشير إلى وجود مرض كامن.

لذلك فهي تتطلب عناية طبية.

يبدو الألم وكأنه حمل ثقيل على صدرك. يشعر به في منتصف الصدر وينتشر إلى الرقبة والكتفين.

تشمل الأعراض الأخرى الغثيان والدوخة والتعب وضيق التنفس. قلقوالتعرق.

عوامل الخطر للذبحة الصدرية المستقرة هي السمنة وأمراض القلب وارتفاع الكوليسترول أو ضغط الدم والتدخين والسكري وقلة ممارسة الرياضة.

يتم التشخيص عن طريق مخطط كهربية القلب وتصوير الأوعية الدموية. يتم إجراء هذه الاختبارات للتأكد من عمل القلب بشكل صحيح والكشف عن وجود أي كتل.

يتم أيضًا اختبار مستويات الكوليسترول والبروتين CRP. ينصح الأطباء مرضاهم بإجراء اختبار إجهاد لمعرفة ما إذا كانت الذبحة الصدرية ناتجة عن الإجهاد.

يتكون علاج الذبحة الصدرية المستقرة من العديد من التغييرات في نمط الحياة والأدوية والجراحة إذا لزم الأمر. يمكن أن يساعد تقليل النشاط البدني أيضًا في إدارة الأعراض.

ممارسة الرياضة بانتظام ، واتباع نظام غذائي صحي يتكون من الخضار الطازجة والفواكه والحبوب الكاملة ، والإقلاع عن التدخين هي بعض التغييرات في نمط الحياة التي يمكن للمرء القيام بها لتجنب الذبحة الصدرية المستقرة.

ما هي الذبحة الصدرية غير المستقرة؟

الذبحة الصدرية غير المستقرة هي حالة خطيرة وتحتاج إلى رعاية طبية فورية.

السبب الأكثر شيوعًا للذبحة الصدرية غير المستقرة هو مرض الشريان التاجي الذي ينتج عن ترسب اللويحات على طول جدران الشريان.

يؤدي تراكم اللويحات هذا في النهاية إلى تضييق الشريان ومنع تدفق الدم. يؤدي نقص تدفق الدم إلى انخفاض في إمداد الدم أكسجين للقلب مما يؤدي إلى ألم في الصدر.

تشمل عوامل خطر الإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة السمنة والسكري والتاريخ العائلي لأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع LDL وانخفاض HDL واستخدام تبغ.

الرجال أكثر عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة. الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والنساء فوق سن 55 عامًا عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة.

تشمل الأعراض ألمًا في الصدر ينتشر في الذراع اليسرى والظهر. الغثيان والقلق والتعرق والدوخة وضيق التنفس والتعب.

يستخدم تخطيط القلب الكهربائي وتخطيط صدى القلب لتشخيص الذبحة الصدرية غير المستقرة. يتم إجراء فحص الدم للتحقق من ذلك الكرياتين كيناز والعلامات الحيوية القلبية.

يتم أيضًا إجراء اختبارات الإجهاد وتصوير الأوعية التاجية والقسطرة.

يتم علاج الذبحة الصدرية غير المستقرة بمخففات الدم مثل الهيبارين. الأسبرينو كلوبيدوقرل. يتم إجراء الجراحة أيضًا في الحالات الشديدة لإزالة الكتلة.

يتم إدخال دعامة في الشريان المسدود لإبقائه مفتوحًا.

تغييرات في نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي ، وممارسة الرياضة ، وتقليل التوتر التأمُّلوفقدان الوزن والإقلاع عن التدخين يمكن أن يقلل من فرص الإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة.

الاختلافات الرئيسية بين الذبحة الصدرية المستقرة وغير المستقرة

1. تحدث الذبحة الصدرية المستقرة بسبب النشاط البدني الشديد. ولكن ، الذبحة الصدرية غير المستقرة ناتجة عن كتل في الشرايين إمداد عضلات القلب بالدم.
2. الذبحة الصدرية المستقرة لا تستمر لفترة طويلة وليست خطيرة. قد تستمر الذبحة الصدرية غير المستقرة لفترة طويلة وتصبح حادة.
3. تحدث الذبحة الصدرية المستقرة بعد التمرين أو أي عمل شاق آخر. في المقابل ، تحدث الذبحة الصدرية غير المستقرة أثناء الراحة.
4. الذبحة الصدرية المستقرة يمكن التنبؤ بها ولكن الذبحة الصدرية غير المستقرة لا يمكن التنبؤ بها.
5. يستخدم النتروجليسرين لعلاج الذبحة الصدرية المستقرة. يؤخذ على شكل حبة توضع تحت اللسان. يجب على الأطباء في رعاية الطوارئ تقديم علاج للذبحة الصدرية غير المستقرة. يمكن تناول مخففات الدم.
6. يمكن الوقاية من الذبحة الصدرية المستقرة أو علاجها من خلال عدم الانخراط في الأنشطة البدنية الشاقة. بينما يمكن علاج الذبحة الصدرية غير المستقرة عن طريق الجراحة ، يتم إدخال قسطرة في الشريان المسدود وتضخيمه لإبقائه مفتوحًا.

مراجع حسابات

1. https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/01.CIR.51.6.1059
2. https://academic.oup.com/eurheartj/article-abstract/19/1/80/524520

آخر تحديث: 13 يونيو 2023