HCPCS vs. ICD 10-Codes: Unterschied und Vergleich

HCPCS- und ICD 10-Codes sind weltweit als unterschiedliche Sätze medizinischer Codes bekannt, die im Bereich der medizinischen Wissenschaft und Biologie eine wichtige Rolle spielen.

Da beide eine wichtige Rolle in der Branche spielen und auch im selben Bereich tätig sind, machen viele Menschen den Fehler und gehen davon aus, dass sie gleich sind. Es gibt jedoch einige Unterschiede zwischen ihnen.

Key Take Away

1. HCPCS-Codes klassifizieren medizinische Verfahren und Dienstleistungen für Abrechnungszwecke, während ICD-10-Codes Krankheiten und Verletzungen diagnostizieren.
2. HCPCS-Codes werden hauptsächlich in den Vereinigten Staaten verwendet, während ICD-10-Codes international verwendet werden.
3. HCPCS-Codes bestehen aus Buchstaben und Zahlen, während ICD-10-Codes alphanumerisch und detaillierter sind.

HCPCS vs. ICD 10-Codes

Der Unterschied zwischen HCPCS und ICD-10-Codes ist, dass HCPCS viel später als die ICD-10-Codes mit besserer Entwicklung erstellt wurde und beide von verschiedenen medizinischen Organisationen verwaltet werden. Unter ihnen ist die erste von der US-Regierung, bekannt unter dem Namen Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). Im Gegensatz dazu stammt die zweite Studie der Weltgesundheitsorganisation (WHO).

Seit seiner Gründung im Jahr 1978, HCPCS Im medizinischen Bereich sind Codes erforderlich, um ein standardisiertes medizinisches Codierungssystem für medizinische Geräte und medizinische Dienstleistungen bereitzustellen.

HCPCS wurde ursprünglich freiwillig von medizinischen Einrichtungen verwendet, aber nach der Implementierung von HIPAA oder auch bekannt als der Name Health Insurance Portability and Accountability Act, wurden seit 1996 Transaktionscodes in HCPCS-Codes gemeldet.

Andererseits wurde ICD 10 erstmals im Jahr 2015 eingeführt und wird weltweit von der WHO (Weltgesundheitsorganisation) als Diagnosecode für Krankheiten und andere Erkrankungen verwaltet.

Dieser ICD 10-Code besteht aus zwei Teilen. Einer davon ist CM, was für Clinical Modification steht, und der andere Teil ist Procedure Coding System.

Vergleichstabelle

Vergleichsparameter	HCPCS	ICD-10-Codes
Management und Implementierer	Zentren der US-Regierung für Medicare- und Medicaid-Dienste (CMS).	Die Weltgesundheitsorganisation (WHO)
Gründungsdatum	Es wurde seit 1978 eingeführt.	ICD 10 wurde erstmals 2015 implementiert, obwohl die vorherigen Versionen von ICD viel früher erschienen sind.
Diagnostisch	Diagnostic HCPCS Level II konzentriert sich auf Codes, die außerhalb der Arztpraxis verwendet werden, wie z. B. Krankenwagen und Rollstühle.	Ärzte verwenden ICD-10-PCS nicht, um ihre Leistungen wie Krankenwagen oder stationäre Besuche zu registrieren. ICD-10-PCS wird von Ärzten nicht verwendet, um ihre Leistungen zu melden, einschließlich Ambulanz- oder stationärer Besuche.
Auswahl von Codes	Wird von Anbietern verwendet, um Codes basierend auf der aktuellen und ambulanten Einstellung des Patienten auszuwählen.	Anbieter wählen Codes gemäß den Krankenakten des Patienten aus.
Abteilung	HCPCS wird grob in HCPCS Level I und HCPCS Level II unterteilt.	Der ICD-10-Code wird grob in ICD-10-CM (Clinical Modification) und ICD-10-PCS (Procedure Coding System) unterteilt.

Was ist HCPCS?

HCPCS (Healthcare Common Procedures Coding System) wurde erstmals im Jahr 1978 entwickelt. Dies geschah unter der Aufsicht der Vereinigten Staaten, insbesondere des Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste.

Diese medizinischen Codes werden hauptsächlich verwendet, um Verbrauchsmaterialien, medizinische Ausrüstung und Geräte zu melden, die den Patienten zur Verfügung gestellt werden. Es wird auch als Ergänzung verwendet CPT (Aktuelle Verfahrensterminologie) medizinische Codes.

HCPCS hat zwei Ebenen in seiner Terminologie für medizinische Kodierungssysteme. Die HCPCS Level I-Codes werden manchmal auch mit dem Namen des Current Procedural Terminology-Codierungssystems bezeichnet. Im Fall von HCPCS Level II-Codes werden sie jedoch allgemein als „normale“ HCPCS-Codes bezeichnet.

Level I von HCPCS besteht hauptsächlich aus CPT, einem gesunden numerischen Kodierungssystem, das von der American Medical Association entwickelt wurde.

Dieses Kodierungssystem ist konsistenter und anschaulicher und wird hauptsächlich von Ärzten und anderen medizinischen Fachkräften verwendet, um eine Vielzahl medizinischer Dienstleistungen zu identifizieren. Diese Codes werden auch bei der Abrechnung einer menschlichen Krankenversicherung verwendet.

Level II umfasst vollständig ein Standardcodierungssystem, das Gesundheitsdienste, Gesundheitsversorgung und sogar Gesundheitsprodukte außer CPT identifiziert. Nehmen wir zum Beispiel den Fall des Rettungsdienstes im medizinischen Bereich.

Dienstleistungen, die hauptsächlich außerhalb einer Arztpraxis benötigt werden und die nicht in den CPT-Codes enthalten sind, sind hauptsächlich die Stufe II des HCPCS-Codierungssystems. Auch die Pflege von Arzneimitteln wird von diesen Kodizes übernommen, sowie von medizinischen Geräten, die nicht in Stufe I enthalten sind.  

Was sind ICD 10-Codes?

Die Internationale statistische Klassifikation von Krankheiten und verwandten Gesundheitsproblemen ist der internationale Standard für die Meldung von Krankheiten und Gesundheitszuständen, der Merkmale der Krankheitsüberwachung, Symptome, äußere Ursachen von Verletzungen und Gesundheitserkrankungen umfasst.

Letzteres wird auch als ICD-10 bezeichnet.

Es gibt auch zwei Hauptabteilungen des ICD 2-Codes. Das eine ist das ICD-10-CM (Clinical Modification), das andere das ICD-10-PCS (Procedure Coding System). Beide werden von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) verwaltet und umgesetzt.

ICD-10-CM (Clinical Modification) wird häufig für die Diagnosekodierung in fast allen Bereichen der Medizin auf der ganzen Welt eingesetzt. Es umfasst rund 68,000 Codes. Es wird vom Büro des CDC entwickelt und gepflegt.

Letzteres steht für Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Diese Codes werden primär anhand der Dokumentation, die in der Medikationsakte des Patienten hinterlegt ist, ausgewählt und ausgewertet.

ICD-10-PCS, wobei PCS Verfahrenscodierungssystem bedeutet, wird umfassend und speziell für die medizinischen Codes von stationären Verfahren in Krankenhäusern verwendet. Es umfasst rund 76,000 Codes.

Es wird auch vom CMS entwickelt und mit ihm gepflegt. Es wird unter strengster Aufsicht gehalten. Ärzte verwenden diese Codesätze nicht, wenn sie ihre Leistungen melden.

Hauptunterschiede zwischen HCPCS- und ICD 10-Codes 

1. Verschiedene Management- und Implementierer, CMS für HCPCS und WHO für ICD-10-Codes.
2. Das Entstehungsdatum des HCPCS-Codes reicht bis ins Jahr 1978 zurück, während der ICD-10-Code der WHO recht neu ist. Eine neue Version wurde 2015 nach dem ICD-9-Kodex implementiert. 
3. HCPCS Level II betont hauptsächlich Codes außerhalb der Arztpraxis, wie Krankenwagen und Rollstühle, während ICD-10-PCS nicht von Ärzten verwendet wird, um ihre Dienste zu melden, einschließlich Krankenwagen oder stationäre Besuche.
4. HCPCS wird von Anbietern verwendet, um Codes basierend auf der aktuellen und ambulanten Situation des Patienten auszuwählen. Allerdings wählen ICD-10-Anbieter die Codes entsprechend den Krankenakten des Patienten aus.
5. HCPCS ist in zwei Ebenen unterteilt. Die erste Trennung ist HCPCS Level I und HCPCS Level II. Während die andere Trennung, der ICD-10-Code, weiter in zwei Ebenen unterteilt ist. Eines der letzteren ist ICD-10-CM (Clinical Modification) und das zweite ist ICD-10-PCS (Procedural Coding System).

Bibliographie

1. http://www.ajnr.org/content/37/4/596.short
2. http://from https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/wound.2013.0484

Letzte Aktualisierung: 08. August 2023